下顎淋巴結疼痛且有塊狀物不一定是牙齦癌，可能是口腔潰瘍引起的淋巴結炎，也可能與局部感染、免疫反應、腫瘤等有關。 1.局部感染：口腔或周圍組織的細菌、病毒感染，如牙齦炎、咽炎等，炎癥可導致淋巴結腫大和疼痛。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 2.免疫反應：身體的免疫系統對某些刺激產生反應，如過敏、自身免疫性疾病等。需根據具體情況進行免疫調節治療。 3.腫瘤：除牙齦癌外，淋巴瘤等其他腫瘤也可能有類似表現。明確診斷后采取手術、放化療等綜合治療。 4.反應性增生：當身體其他部位有炎癥或疾病時，下顎淋巴結可能出現反應性增生和疼痛。針對原發病治療。 5.生理性因素：部分人下顎淋巴結相對較大，在某些情況下如勞累、上火時可能出現疼痛，但通常無大礙。 下顎淋巴結出現疼痛和塊狀物時，不要過度緊張，但也不能忽視。應及時就醫，通過相關檢查明確原因，采取針對性治療。

微創牙齦癌手術，微創牙齦癌手術能好嗎這個沒有確切的答案。難度比初治療要大。醫生首先要將原來地根管充填物掏干凈，然后用各種大小的根管小銼子，對根管進行一系列的刮除感染組織。并用大量的消毒藥水沖洗出刮除的細菌、雜質和膿液。同時，瘺管也是要處理的，將瘺道內地細菌要搔刮一下，雙氧水和生理鹽水沖洗，最后上碘酚。最后待瘺管長好后才能進行充填－－將牙根的管道，牙冠的缺損都用材料補好。