甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)峽部缺如、殘余腺體雙側(cè)葉多發(fā)結(jié)節(jié)占位（考慮結(jié)甲）以及雙頸部多發(fā)淋巴結(jié)的情況，可能由多種因素引起，如術(shù)后恢復(fù)不良、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、結(jié)節(jié)性質(zhì)變化、免疫系統(tǒng)異常等。 1.術(shù)后恢復(fù)不良：手術(shù)創(chuàng)傷可能影響甲狀腺正常結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致局部組織修復(fù)異常。需要定期復(fù)查，關(guān)注恢復(fù)情況。 2.炎癥反應(yīng)：可能是術(shù)后感染或自身免疫性炎癥，可通過(guò)血常規(guī)等檢查明確，必要時(shí)使用抗生素或抗炎藥物，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺激素分泌失衡，影響腺體代謝。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整激素水平。 4.結(jié)節(jié)性質(zhì)變化：若結(jié)節(jié)有惡變傾向，需進(jìn)一步做病理檢查，明確診斷。 5.免疫系統(tǒng)異常：自身免疫系統(tǒng)紊亂，可能影響甲狀腺及周邊組織。可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能來(lái)改善，如適當(dāng)鍛煉、保持良好作息。 總之，對(duì)于甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)的這些情況，應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和綜合治療，以促進(jìn)康復(fù)。

根據(jù)B超只能初步這段考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，但是也不排除惡性腫瘤可能，可以進(jìn)一步做個(gè)掃描看看。