長期失眠且伴有小腿異常感覺，經多種治療未見效，可能與神經衰弱、不安腿綜合征、下肢血管神經病變、心理因素、藥物耐受等有關。 1.神經衰弱：長期睡眠不足可能導致神經衰弱，使大腦調節睡眠的功能紊亂。可通過調整生活習慣、心理疏導及藥物治療，如服用谷維素、維生素 B1 等改善。 2.不安腿綜合征：表現為小腿難以形容的不適感，活動后緩解。治療方法包括補充鐵劑、多巴胺能藥物如普拉克索，以及使用抗癲癇藥物如加巴噴丁。 3.下肢血管神經病變：血管狹窄、神經受壓等可能引起，需完善血管超聲、神經電生理檢查。治療可能包括改善循環的藥物如前列地爾，營養神經的藥物如甲鈷胺。 4.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒會影響睡眠和軀體感受。心理治療如認知行為療法，必要時配合抗焦慮抑郁藥物如舍曲林。 5.藥物耐受：長期使用同一種或同一類藥物，身體可能產生耐受。需調整治療方案，嘗試不同作用機制的藥物。 出現這種復雜的情況，建議到正規醫院的神經內科進一步完善檢查，明確病因，制定個體化的治療方案。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于改善癥狀。

治療失眠的方法很多，首先建議自我調整：養成按時睡覺的習慣，調節自己的情緒，調整自己的飲食，晚上臨睡前不要用咖啡濃茶等提神的飲食物，另外中醫講“胃不和則臥不安”，因此不一定能促進睡眠，倒是記得以前有專家建議在臨睡前切開橘子放在自己的床頭（我個人認為也可以是其他水果），我想這個和氣味會減輕焦慮和抑郁，使精神放松、感覺好轉的原因有關吧。如果上面的辦法都使用過沒有明顯的改善睡眠，而且失眠又比較嚴重的話，就建議求助于藥物了。