50 歲女性出現(xiàn)活動(dòng)后喘、浮腫且有腎功能不全，可能是心肺疾病、腎源性疾病、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因所致。 1. 心肺疾病：如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，會(huì)影響心肺功能，導(dǎo)致喘和浮腫。治療上可能使用呋塞米利尿減輕心臟負(fù)擔(dān)，硝酸甘油擴(kuò)張血管，地高辛增強(qiáng)心肌收縮力等。 2. 腎源性疾病：慢性腎功能不全可能導(dǎo)致水鈉潴留和代謝廢物堆積，引起喘和浮腫。可使用尿毒清顆粒促進(jìn)代謝廢物排泄，金水寶膠囊保護(hù)腎功能，碳酸氫鈉糾正酸中毒。 3. 代謝紊亂：如低蛋白血癥，膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙。需補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)注意飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退等可能導(dǎo)致代謝減慢，出現(xiàn)浮腫和喘。可使用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺素。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響腎功能或?qū)е滤[，需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案和藥物，切勿自行用藥。

心力衰竭又稱(chēng)“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱(chēng)的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿(mǎn)足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.（1）坐位,雙腿下垂.　　（2）吸氧.氧氣宜通過(guò)50％乙醇,或用1％二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧.　　（3）嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注,必要時(shí)亦可靜注.有昏迷,休克,嚴(yán)重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整.　　（4）強(qiáng)心劑：目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2～0.4mg加入5％葡萄糖液20ml靜脈緩注.　　（5）快速利尿：靜脈推注呋塞米(速尿)20～40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫.

你好,你的情況考慮是腎功能不全導(dǎo)致的水腫另外如果憋氣嚴(yán)重,考慮是有右心衰的情況,建議用利尿劑,如氫氯噻嗪

你好,根據(jù)你的描述,初步考慮是由于長(zhǎng)期腎功能不全導(dǎo)致的高血壓,然后繼發(fā)心功能不全的!你好,在用藥方面要注意使用對(duì)于腎臟功能損害小的藥物,必須去醫(yī)院完善腎功,血離子,心電圖,超聲心動(dòng),肝功能,腎臟彩超等等相關(guān)檢查,然后根據(jù)結(jié)果治療.如果是由于心衰導(dǎo)致的話,合理用藥是可以很好改善的,不必?fù)?dān)心

采用較少的有效劑量以獲得可能的療效而使不良反應(yīng)最少.為了有效防止靶器官損害,要求每天24小時(shí)內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi),最好使用一天一次給藥而有持續(xù)24h作用的藥物.為使降壓效果增大而不增加不良反應(yīng),可采用兩種或多種降壓藥聯(lián)合治療.1.根據(jù)心功能限制體力活動(dòng),以不出現(xiàn)自覺(jué)自覺(jué)癥狀未原則,嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,但要注意肢體活動(dòng),防止靜脈血栓形成.2.飲食宜清淡,易消化,低脂飲食.注意補(bǔ)充多種維生素和蛋白質(zhì),NaCI攝入量應(yīng)在5g/d以下,病情嚴(yán)重者在1g/d以下.3.保證有效睡眠：焦慮和煩躁,失眠時(shí)可適當(dāng)服用地西泮2.5-5.0mg.4.液體攝入量：液體的攝入量控制在1.5/L以下,防止稀釋性低鈉血癥.5.糾正誘因/加重因素.