頸部摸到有壓痛的小包，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、癤腫、甲狀腺結節等原因引起。 1. 淋巴結腫大：當身體受到感染時，頸部淋巴結可能會腫大并伴有壓痛。常見的感染如咽喉炎、扁桃體炎等。治療需針對病因，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星）抗感染。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。較小的囊腫無需處理，較大或有感染時，可能需要手術切除。 3. 脂肪瘤：是一種常見的良性軟組織腫瘤，一般無明顯癥狀，當瘤體較大或壓迫神經時可能出現疼痛。較小的脂肪瘤定期觀察，較大的可手術切除。 4. 癤腫：多由細菌感染引起，表現為局部紅腫、疼痛的結節。早期可熱敷，外用莫匹羅星軟膏，嚴重時需口服抗生素（如頭孢克洛、克林霉素）或切開引流。 5. 甲狀腺結節：部分甲狀腺結節患者可在頸部觸及腫塊，伴有壓痛可能是結節內出血或炎癥。需要進行甲狀腺功能檢查、超聲等，根據具體情況選擇觀察、藥物治療（如左甲狀腺素鈉片）或手術治療。 總之，如果發現頸部有小包且有壓痛，應引起重視，但也不必過度恐慌。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確診斷并采取適當的治療措施。

可能就是有炎癥引起的，建議您可以在患處涂抹糠酸莫米松乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠治療。還可以配合服用磺胺類藥物或抗生素和口服復合維生素綜合治療。祝您早日康復！

根據患者所說的癥狀表現，考慮是得了頸部淋巴結炎。頸淋巴結炎是由于附近軟組織存在細菌性炎癥所引起（有的也可找不到明顯病灶），抗菌素治療會使重大的淋巴結明顯縮小。建議患者去醫院做進一步檢查，排除頸部淋巴結核等其他病變。