懷孕 38 周時胎兒腹圍偏大、羊水偏多可能由多種因素引起，如胎兒發育異常、孕婦疾病、胎盤問題、妊娠期糖尿病、多胎妊娠等。 1. 胎兒發育異常：某些先天性疾病可能導致胎兒腹圍異常增大和羊水過多，如消化道閉鎖、神經管缺陷等。需要進一步通過超聲等檢查明確。 2. 孕婦疾病：孕婦患有妊娠期高血壓、貧血等疾病，可能影響胎兒和羊水情況。要積極治療孕婦本身的疾病。 3. 胎盤問題：胎盤絨毛血管瘤等胎盤病變，會影響羊水的產生和吸收平衡。必要時需密切監測胎盤功能。 4. 妊娠期糖尿病：孕婦血糖控制不佳，易出現羊水偏多和胎兒腹圍偏大。要嚴格控制血糖。 5. 多胎妊娠：多胎時羊水產生相對較多，胎兒之間相互擠壓也可能影響腹圍測量。加強監護，了解胎兒發育情況。 總之，胎兒腹圍偏大和羊水偏多需要引起重視，孕婦應按醫生要求定期產檢，密切觀察胎兒狀況，以便及時發現問題并采取相應措施，保障母嬰安全。

這樣的情況主要排除一下是否有消化系統的發育異常或腹腔內腫瘤等問題引起的，這種情況如果沒有異常情況，應該不需要擔心

建議你到醫院做相關檢查,確定病因后處理比較好,不要盲目治療,以免貽誤病情.注意休息,禁忌辛辣食物.具體的治療方法由醫生根據你的實際病情來制定適合你的最佳治療方案

病情分析：如果沒有提示腹腔內積液和臟器的發育異常，羊水也是正常的范圍內的，可以考慮繼續觀察。意見建議：

你好，水量正常在三厘米到七厘米之間，羊水指數是八到十八之間，如果羊水異常腹圍和宮高都可能異常，但是不是絕對的，羊水情況還是應該確切的看一下超聲報告的情況。可能由于胎兒喝了大量的羊水等內容物導致的。只要不影響生產都是正常的。馬上要生產了，建議隨時觀察胎兒異常指標。祝您順利生產健康寶寶！