哮喘防治
哮喘防治?我想問一下哮喘防治。我爸爸從今年年初查出來有點(diǎn)輕微的哮喘,在醫(yī)院住了一個多月的院后才回來,現(xiàn)在主要是靠吃藥控制,前段時間又感冒了結(jié)果鼻子也不通氣,哮喘又厲害了,我們都是給他吃的進(jìn)口藥,不知道是不是藥勁太猛了。
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回答1
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吳錫平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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患者好,對于哮喘防治的問題你一定要重視,你提到哮喘防治為你解答如下。門診上主要是吸入性激素并配合中藥治療,效果一般都很好。哮喘的治療是一個長期規(guī)范用藥的過程,不能等到發(fā)作起來才住院治療。您可能是出院后沒有繼續(xù)規(guī)律用藥吧。至于藥物是不是進(jìn)口的關(guān)系不大。以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫(yī)。
2019-01-03 16:48
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管哮喘的治療原則:堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。1.發(fā)作期:快速緩解癥狀、抗炎、平喘;2.緩解期:長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素、自我保健。治療目標(biāo)1.盡可能控制消除哮喘癥狀(包括夜間癥狀);2.使哮喘發(fā)作次數(shù)減少,甚至不發(fā)作;3.肺功能正?;蚪咏?;4.能參加正?;顒?,包括體育鍛煉;5.B2激動劑用量最少,乃至不用;6.所用藥物副作用減至最少,乃至沒有。7.預(yù)防發(fā)展為不可逆性氣道阻塞。吸入治療是目前治療哮喘最好的方法。糖皮質(zhì)激素是最有效抗炎藥物,輕-中度以上的哮喘需長期吸入糖皮質(zhì)激素治療。緩解期用中藥健脾、補(bǔ)腎等扶正。
2015-11-24 11:40
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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平日生活中避免受涼,預(yù)防感冒;少食多餐,避免暴飲暴食,避免過甜過咸地東西、不吃生冷食品;加強(qiáng)身體鍛煉等,可以減少患者病情復(fù)發(fā)次數(shù),在提高患者的生活質(zhì)量方面起著重要的作用.慢性病建議可以采用中醫(yī)中藥即基因抗體疫苗穴位介入的療法治療,可標(biāo)本兼治.
2015-11-24 10:01
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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在日常生活中人們都喜歡賞花,然而卻很少有人注意到花粉,更不知道某些花粉對人體健康、特別是對哮喘病人還有危害。因吸入花粉而引起的哮喘,稱之為“花粉性哮喘”,這是有過敏素質(zhì)的人在一定的地區(qū)和季節(jié)中因?yàn)槲肽承┲旅艋ǚ?,而引起哮喘的季?jié)性發(fā)作或季節(jié)性加重。采用行之有效的預(yù)防措施是預(yù)防花粉過敏性哮喘的最好方法,具體可包括以下幾個方面:(1)避免接觸花粉:如果一位哮喘病人被確診為花粉過敏時,首要的措施就是要避免或盡可能少地接觸花粉,例如在干熱或有風(fēng)的天氣將門窗關(guān)閉;避免在花粉播散的季節(jié)到公園中去游玩;少數(shù)病人則在好發(fā)季節(jié)需要在戶外活動時配戴口罩。當(dāng)然,如果在花粉飄散季節(jié)暫時移居到?jīng)]有或較少有致敏花粉的地區(qū)則更為理想,但在實(shí)施時較為困難,因而在臨床上常需配合脫敏療法和藥物預(yù)防措施。(2)脫敏療法:此療法可有效地預(yù)防本病,總有效率達(dá)80%~90%。脫敏療法是花粉過敏性哮喘唯一針對病因的預(yù)防性治療措施,經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?,可以有效預(yù)防發(fā)作或使病情發(fā)作明顯減輕。脫敏療法主要有以下兩種:①常規(guī)脫敏療法:這是一種常年的免疫療法,通過每周2次注射逐次遞增濃度的花粉浸液,力爭在3~4個月達(dá)到最大耐受量,此時機(jī)體可產(chǎn)生足夠的IgG封閉抗體,以減輕癥狀或預(yù)防發(fā)作,然后改用每周1~2次的維持注射,通常需堅(jiān)持3~5年或5年以上才能鞏固療效。由于該療法療程長、費(fèi)用大,因此僅適用于多個花粉季節(jié)過敏的病人。②季節(jié)前脫敏:這是花粉過敏性哮喘最常采用的方法。在花粉季節(jié)來到的前3個月開始治療,到花粉季節(jié)來臨時,由于病人已接受了為期3個月的脫敏治療,體內(nèi)已產(chǎn)生了足夠的IgG封閉抗體,從而可以發(fā)揮良好的防治作用,然后每周進(jìn)行1~2次維持注射,在發(fā)病季節(jié)的最后一個月可停止治療。這樣不僅縮短了療程,而且其療效也與常規(guī)脫敏治療相似。
2015-11-24 09:14
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病。哮是以呼吸急促,喉間有哮嗚為特征,喘是以呼吸困難,嚴(yán)重者呼吸時張口抬肩,鼻翼煽動為特征。兩者多同時發(fā)生,所以一般都合并敘述。本病一年四季均可發(fā)病,尤以寒冷季節(jié)氣候急劇變化時為甚?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是一種常見的、發(fā)作性的、肺部過敏性疾病,多在過敏體質(zhì)基礎(chǔ)上吸入過敏原微?;蚝粑婪磸?fù)感染后引起。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感風(fēng)寒,邪氣犯肺或痰濕停聚導(dǎo)致肺失清肅,氣不得舒而出現(xiàn)哮喘。又因久病之后或體質(zhì)素虛,腎氣不足,氣不歸納,諸氣上浮而致喘,多由勞累而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有鼻粘膜發(fā)癢、流涕、噴嚏或全身不適等前驅(qū)癥狀。然后突感胸悶,呼吸困難,哮喘,哮喘的發(fā)作可短暫或持續(xù)。嚴(yán)重時出現(xiàn)張口抬肩、難以平臥、大汗淋漓、四肢發(fā)涼、頸部靜脈怒張等。按摩方法一按摩方法二生活調(diào)理按摩方法一1.患兒俯臥位(1)家長用掌根橫擦患兒肩胛骨內(nèi)側(cè)部位,持續(xù)操作3分鐘。(2)用大拇指點(diǎn)揉大椎、肺俞、膈俞各1分鐘。(3)用雙手拇指與食、中二指提拿雙側(cè)肩井穴10次;2.患兒仰臥位(1)家長用雙手多指腹以任脈為中線,自天突穴起從上而下漸漸向兩側(cè)分推至整個胸部,持續(xù)2分鐘,然后擦胸部1分鐘。(2)用中指點(diǎn)揉天突、膻中穴各1分鐘。(3)家長把掌心置于神闋穴上,以臍為中心,先作順時針方向旋轉(zhuǎn)摩動1分鐘,繼作逆時針方向旋轉(zhuǎn)摩動1分鐘。最后分推腹陰陽50次結(jié)束治療。top按摩方法二1.常用手法(1)清肺經(jīng)300次,運(yùn)內(nèi)八卦100次,按揉掌小橫紋20O次。(2)按揉天突穴20次,揉膻中100次,然后向左右分托膻中50次。(3)按揉定喘、天俞穴各1分鐘,拿肩井穴10次。2.隨證加減(1)寒喘:癥見喉中哮嗚有聲,胸隔滿悶,咳痰稀白,畏寒無汗,面色蒼白,口不渴或渴喜熱飲,小便清長,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。常用手法加①推三關(guān)300次。②點(diǎn)揉合谷、風(fēng)池穴各10次。③分推肩胛骨100次。(2)熱喘:癥見喉中哮鳴如吼,胸悶煩躁,咳痰黃稠,渴喜冷飲,小便黃赤,大便秘結(jié),發(fā)熱面紅,舌質(zhì)紅,苔薄黃。常用手法加①清大腸100次,退六腑200次。②點(diǎn)揉豐隆穴2分鐘。(3)虛喘:癥見哮喘反復(fù)發(fā)作,甚者呈持續(xù)狀態(tài),咯痰無力,聲低氣短,動則尤甚,口唇爪甲發(fā)紫,舌質(zhì)淡,苔薄白。常用手法加①補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各200次。②按揉關(guān)元、三陰交穴各1分鐘。③揉脾俞、腎俞各2分鐘。top生活調(diào)理(1)注意保暖,防止感昏,并增強(qiáng)身體抵抗力。(2)避免接觸有刺激性的氣體、灰塵等過敏原。(3)飲食宜清淡、忌肥甘厚味。
2015-11-24 00:42
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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為了提高回復(fù)質(zhì)量,建議使用語音、視頻回復(fù),雙倍大獎等你拿,詳見活動公告!小兒支氣管炎大多為急性支氣管炎,而且多為病毒感染所致。一般病情不重,雖然有發(fā)熱、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰,但常于7~10天內(nèi)痊愈。但可反復(fù)發(fā)生支氣管炎,甚至轉(zhuǎn)為支氣管肺炎。有先天性心臟病左向右分流型,如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉的嬰幼兒,通常更易反復(fù)發(fā)生支氣管炎。百日咳細(xì)菌引起的支氣管炎,有陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吐痰的顯著特點(diǎn),通常先有陣咳、后出現(xiàn)雞鳴樣回聲,甚至咳吐、發(fā)紺,由于百—白—破預(yù)防針的普遍接種,如今百日咳已經(jīng)很少見了,病情也輕多了,病程也不到100天了。小兒支氣管炎很少轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,更少發(fā)展為肺源性心臟病或支氣管擴(kuò)張癥。總的來說,小兒支氣管炎的預(yù)后還是比較好的,容易治療并痊愈。1.休息與保暖患兒應(yīng)減少活動,增加休息時間,臥床時頭胸部稍提高,使呼吸通暢。室內(nèi)空氣新鮮,保持適宜的溫濕度,避免對流風(fēng)。2.保證充足的水分及營養(yǎng)供給鼓勵患兒多飲水,必要時由靜脈補(bǔ)充。給予易消化營養(yǎng)豐富的飲食,發(fā)熱期間進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。3.保持口腔清潔由于患兒發(fā)熱、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽劇烈時可引起嘔吐,故要保持口腔衛(wèi)生,以增加舒適感,增進(jìn)食欲,促進(jìn)毒素的排泄。嬰幼兒可在進(jìn)食后喂適量開水,以清潔口腔。年長兒應(yīng)在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。4.發(fā)熱護(hù)理熱度不高不需特殊處理,高熱時要采取物理降溫或藥物降溫措施(參閱本章第二節(jié)高熱的護(hù)理),防止發(fā)生驚厥。5.觀察呼吸道分泌物的性質(zhì)及能否有效地咳出痰液指導(dǎo)并鼓勵患兒有效咳嗽;若痰液粘稠可適當(dāng)提高病室濕度,室內(nèi)溫度宜維持在60%左右,以濕化空氣,稀釋分泌物,也可采用超聲霧化吸入或蒸氣吸入;對于咳嗽無力的患兒,宜經(jīng)常更換體位,拍背,使呼吸道分泌物易于排出,促進(jìn)炎癥消散;如果分泌物多,影響呼吸時,要用吸引器,及時清除痰液,保持呼吸道通暢.有咳喘癥狀者可給予氧氣吸入。6.健康教育加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)開展戶外活動,進(jìn)行體格鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體對氣溫變化的適應(yīng)能力。根據(jù)氣溫變化增減衣服,避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間,不要讓小孩到公共場所,以免交叉感染。積極預(yù)防營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病,按時預(yù)防接種,增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。
2015-11-23 20:11
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