24 歲男性全身潮紅發癢發熱一周原因及治療
全身潮紅,發癢發熱一周患者,男,24歲,以婚.因為全身潮紅,發熱瘙癢一周住院.患者一周前出現發熱,出疹,瘙癢,發熱體溫有高有低最高可達39.4度,出疹與發熱幾乎同步出現,初為點狀紅疹,由胸腹后背發展到4肢,彼此融合成片,未曾用藥.無出血咳嗽無胸悶,食欲與大小便正常.查體,生命正正常,紅疹不突出皮膚,壓之退色,無脫屑.結膜充血明顯,眼球布滿血絲,面紅熱,咽紅,扁桃體1度大,舌色正常,口腔無黏膜班.淋巴結無腫大,心肺腹正常,肝脾未及.但肝區有叩痛.輔助檢查:血常規,尿常規,大便常規,肝腎功能,腹部B超,胸片,都未見異常.查糞便寄生蟲卵陰性.嗜酸性粒細胞比例稍微升高.先后按過敏性皮炎,猩紅熱,藥疹給予地米錄雷他定,鈣劑,頭孢曲松,雙簧連,清開靈治療5天,熱退不癢,但是還是全身潮紅.該患者來自血吸蟲役區洞庭湖,既往體健!請問主任這是什么病,怎么治療?
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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24 歲已婚男性全身潮紅、發癢發熱一周,經多種治療仍有全身潮紅癥狀。可能的原因有感染性疾病、免疫性疾病、寄生蟲感染、藥物反應、皮膚疾病等。 1. 感染性疾病:如某些病毒感染,如風疹病毒、EB 病毒等,可引起發熱、出疹。需要進行抗病毒治療,常用藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 免疫性疾病:例如紅斑狼瘡,會有發熱、皮疹表現。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 寄生蟲感染:雖然糞便寄生蟲卵陰性,但不能完全排除。可進一步檢查,若確診,使用驅蟲藥物如阿苯達唑等。 4. 藥物反應:盡管未曾用藥,但不排除接觸某些致敏物質。需避免接觸,必要時使用抗組胺藥如氯苯那敏。 5. 皮膚疾病:如玫瑰糠疹,也會出現類似癥狀。可外用爐甘石洗劑,口服維生素 C 等。 該患者病因較為復雜,需要綜合各項檢查結果和臨床表現進一步明確診斷,制定個體化的治療方案。建議前往正規醫院皮膚科或感染科就診。
2025-01-07 22:02
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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考慮是皮膚過敏,建議外涂醋酸膚輕松冰片軟膏或阿昔洛韋軟膏。可吃些消風止癢顆粒或氯雷他定來治療,不可吃辛辣刺激和易過敏食物。
2015-11-23 23:30
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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皮膚癢是一普遍的問題.癢可能是局部的〈局限于身體的某一區域〉或全身的〈癢發生于全身或數個不同區域〉.全身搔癢較難治療.搔癢帶有或無皮膚病變〈如腫脹或水皰〉.帶有病變的搔癢必須找出原因,可能須特別治療〈如濕疹,疥瘡〉.搔癢伴隨著很多疾病.
2015-11-23 20:13
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