奶奶血壓高達 190 后降到 160，還出現小偏嘴，情況較為嚴重。這可能與高血壓并發癥、腦血管疾病、神經問題、心臟功能異常以及其他潛在疾病有關。 1. 高血壓并發癥：長期高血壓控制不佳，易損傷血管，導致心、腦、腎等重要臟器受損。可能引發冠心病、腦卒中等嚴重疾病。 2. 腦血管疾病：小偏嘴可能是腦血管意外的表現，如腦梗死、腦出血，影響腦部供血和神經功能。 3. 神經問題：神經病變可能影響面部肌肉控制，導致小偏嘴，如面神經麻痹。 4. 心臟功能異常：高血壓會增加心臟負擔，可能引起心肌肥厚、心力衰竭等，影響全身血液循環。 5. 其他潛在疾病：如糖尿病、高血脂等，與高血壓相互作用，加重病情。 綜上所述，奶奶的情況需要高度重視，盡快前往正規醫院進行全面檢查，如頭顱 CT、心電圖、血糖血脂檢測等，明確病因，以便制定合適的治療方案。治療可能包括降壓藥物（如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾）、改善腦循環藥物（如銀杏葉提取物）等，同時要注意生活方式的調整，低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢。

血壓過高，伴有嘴歪，這需要考慮是腦中風狀態，可能有腦血管堵塞的可能。這種情況，需要及早到醫院檢查，暫時要服用降壓藥控制血壓。其次要減少途中顛簸。