哮喘患者懷孕,用舒利迭能否停藥?
原先有哮喘病在齊魯醫院治療有2年,現用舒利跌250的每天一次,無發病,現在懷孕了,可以停藥嗎,舒利跌還能繼續用嗎?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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哮喘患者在懷孕時是否能停用舒利迭,需要綜合多方面因素來判斷,包括哮喘控制情況、孕期階段、藥物潛在風險、個體身體狀況以及醫生的評估等。 1. 哮喘控制情況:如果患者在使用舒利迭期間哮喘癥狀穩定,且肺功能良好,醫生可能會根據具體情況調整治療方案。 2. 孕期階段:不同孕期對藥物的影響和需求有所不同。孕早期胎兒器官形成期,藥物影響相對較大。 3. 藥物潛在風險:舒利迭中的成分可能對胎兒有潛在風險,但這并不意味著一定需要停藥,需權衡利弊。 4. 個體身體狀況:患者的整體健康狀況、有無其他基礎疾病等也會影響用藥決策。 5. 醫生評估:最終的決定應基于醫生對患者的全面評估,包括詳細的病史詢問、體格檢查和相關檢查結果。 總之,哮喘患者懷孕后是否停用舒利迭不能一概而論,需要在醫生的指導下謹慎決定,以確保孕婦和胎兒的安全。
2025-01-08 12:06
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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現代醫學研究證實,哮喘對孕婦及胎兒都有影響,約有三分之一的哮喘患者孕期病情加重,在病情加重的孕婦中,以妊娠第29至36周時最為嚴重。但嚴重哮喘只要給予恰當的處理,就不會對妊娠及分娩產生不良后果,相反,若不能有效地控制哮喘發作,就會給孕婦及胎兒帶來很大的危害。大多數患者過分擔心孕期哮喘用藥對胎兒產生的有害作用,而往往忽視了哮喘本身對孕婦及胎兒生長發育的不利影響。因此,孕期應用藥物控制哮喘是非常必要的。哮喘孕婦最關心的莫過于哮喘藥物的致畸作用,事實上可導致胎兒畸形的關鍵時期是在妊娠第8至12周,之后用藥則一般不會引起胎兒嚴重畸形,但有可能影響胎兒組織器官的功能專家們對哮喘藥物的致畸形作用做過以下分類:一是無危害類,但實際上這類藥物目前并不存在。二是無明顯危害類,如間羥舒喘靈、色甘酸鈉、氯苯吡胺等,這類藥物是安全的,常規使用無妨。三是不能排除危害類,如舒喘靈、異丙喘定、氨茶堿等,這些藥物也可使用。但氨茶堿大劑量使用可能有害,小劑量或服用控釋劑,因避免了血液藥物濃度波動過大,不但安全而且有助于減少哮喘夜間發作,但因刺激性大而不能以霧化吸入制劑使用。一般劑量口服或霧化吸入激素類藥物如地塞米松、氫化可的松、強的松等治療孕期哮喘有良好效果,且不會對胎兒產生不良影響,目前被認為是哮喘治療的首選藥物,但大劑量長期使用對孕婦及胎兒都是十分有害的。四是明顯危害類,如去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素等,對這類藥物除病情危急非用不可外,一般不應使用。五是絕對禁忌類,如抗代謝類藥物及細胞毒性類藥物。此外,孕期哮喘患者還應避免使用諸如四環素、鏈霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、慶大霉素、環丙沙星、氟哌酸和磺胺類藥物,并不宜使用未經滅活的病毒疫苗,一些免疫療法亦不適用于孕期哮喘患者。 鑒于吸入性藥物具有避免或減輕藥物全身毒副反應的優點,因而是孕期哮喘用藥的理想選擇。對輕度哮喘患者可單獨使用短效的舒喘靈、間羥舒喘靈霧化制劑;中度患者可加強吸入激素類及色甘酸鈉霧化制劑;重度患者除給予大劑量激素吸入外,還可加用長效舒喘靈霧化制劑,如療效仍不滿意,可連續口服大劑量激素強的松3-7天,然后逐漸改為吸入性激素應用。其實,給予適當劑量的黃體酮亦有利于控制孕期哮喘。對大多數孕期哮喘患者來說,當接近分娩期時就無需再用藥物控制疾病發作。 除了醫生對藥物的選擇及應用外,孕婦及家人有必要了解一些有關哮喘方面的醫學知識,學會最基本的病情觀察方法,掌握哮喘霧化吸入劑的操作要領以及藥物劑量、用藥間隔時、療效判定標準等,這樣,可增加孕婦及胎兒的安全性
2015-11-24 09:33
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,我們建議你現在的情況,不一定要完全停藥,但是必須要減少服用量了.或者,還有個方法就是你可以服用其他中藥成分居多的藥物,副作用會小很多的.
2015-11-23 19:04
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這種情況比較復雜,治療哮喘的藥物有可能對胎兒有影響。建議若想保住胎兒,就必須住院治療。若在家用中藥口服治療哮喘,需要冒較大的風險。
2015-11-23 18:21
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,是需要適當嗯應用布地奈德,這種藥物的副作用是比較低的對于這種情況,是需要適當的應用地屈孕酮片,是可以同時起到保胎作用的
2015-11-23 14:02
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