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            視網膜中央靜脈血管阻塞致左眼視力模糊如何治

            因視網膜中央靜脈血管阻塞左眼中心大面積扇形幅射出血引起視力模糊不清。請問如何醫治?本次發病及持續的時間:一月有余目前一般情況:左眼看東西看不清楚病史:以前沒有以往的診斷和治療經過及效果:經醫生診斷為視網膜中央靜脈阻塞,用藥是:血栓通10MML3只加靜滴,普羅碘

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              視網膜中央靜脈阻塞導致左眼視力模糊,治療方法包括藥物治療、激光治療、抗 VEGF 治療、手術治療及生活調理等。 1. 藥物治療:常用藥物有復方血栓通膠囊、卵磷脂絡合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等,可改善視網膜血液循環,減輕水腫。但需遵醫囑使用。 2. 激光治療:通過激光光凝封閉視網膜無灌注區,減少視網膜水腫和滲出,降低新生血管形成的風險。 3. 抗 VEGF 治療:如雷珠單抗、康柏西普等藥物,能抑制新生血管生成,減輕黃斑水腫,改善視力。 4. 手術治療:對于嚴重的視網膜中央靜脈阻塞,如玻璃體積血長期不吸收,可行玻璃體切割手術。 5. 生活調理:注意休息,避免用眼過度,戒煙戒酒,控制血壓、血糖和血脂。 視網膜中央靜脈阻塞的治療需要綜合考慮病情嚴重程度和個體差異,患者應及時就醫,遵循醫生建議選擇合適的治療方案,并定期復查。

              2025-01-08 08:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              建議清淡、低脂飲食,忌辛辣刺激食物。多吃新鮮的蔬菜水果。

              2015-11-24 09:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好建議清淡、低脂飲食忌辛辣刺激食物多吃新鮮的蔬菜水果

              2015-11-24 05:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好:本病治療比較困難到目前為止尚無特效療法。一般可從病因治療和抗血栓治療入手如降低血壓和眼壓降低血液粘度減輕血栓形成和組織水腫促進出血吸收等。因此常采用纖溶制劑、抗血小板聚集劑、血液稀釋療法、激光療法、中醫中藥治療等。纖溶制劑:特別適用于纖維蛋白原增高的患者。其原理是使纖維蛋白溶解減輕或去除血栓形成。常用尿激酶、蝮蛇抗栓酶、鏈激酶等。治療前應檢查纖維蛋白原及凝血酶原時間低于正常者不宜應用。(1)尿激酶:為纖溶酶原的激活劑使之轉變為纖溶酶達到水解纖維蛋白起溶解血栓的作用。常用劑量:①靜脈滴注:宜新鮮配制5000~10000國際單位溶于5%~10%葡萄糖溶液或生理鹽水250~500ml靜脈滴注每日1次5~10次為1療程。②靜脈推注:5000~10000國際單位溶于20ml生理鹽水或10%葡萄糖溶液中緩慢靜脈推注每日1次5~10次為1療程。③球后注射:100~500國際單位溶于0.5~1ml注射用水作球后注射每日或隔日1次5次為1療程。④離子透入:500~1000國際單位作眼杯離子透入每日1次10次為1療程。(2)蝮蛇抗栓酶:又稱去纖酶是從蝮蛇毒中分離出的一種蛇毒酶制劑使纖維蛋白原明顯下降而產生顯著的抗凝血作用。治療前先作皮試取去纖酶0.1ml加生理鹽水至1ml稀釋再取0.1ml作皮內過敏試驗如為陰性按每公斤體重給藥0.25~1單位一般40凝血單位(即2安瓿4ml)溶于250~500ml生理鹽水或5%葡萄糖鹽水中靜脈滴注4~5小時滴完。檢查纖維蛋白原當上升至150mg以上時可再次給藥3次為1療程??寡“寰奂瘎撼S冒⑺蛊チ趾团松?。阿斯匹林可抑制膠原誘導血小板聚集和釋放ADP具有較持久的抑制血小板聚集的作用。每日口服0.1g或隔日口服0.3g可長期服用。潘生丁可抑制血小板的釋放反應從而減少血小板聚集??诜?5mg每日3次。血液稀釋療法:其原理是降低紅細胞壓積減少血液粘度改善微循環最適用于血粘度增高的患者。方法是抽血500ml加枸櫞酸鈉75ml抗凝高速離心使血細胞和血漿分離在等待過程中靜脈滴注250ml低分子右旋糖酐然后將分離出的血漿再輸回患者。每隔2~3日重復1次共3~6次。至紅細胞壓積降至30%~35%為止。此療法不適用于嚴重貧血者。激素治療:Hayreh認為對青年患者特別是由炎癥所致者和有黃斑囊樣水腫者用激素治療可減輕水腫、改善循環。有人不贊成應用激素認為靜脈阻塞是血流受阻靜脈壓增高使血管滲透性增加用激素無效。激光治療:激光光凝可減少毛細血管滲漏形成屏障以阻止液體滲入黃斑部引起囊樣水腫;光凝無灌注區可預防新生血管形成;封閉新生血管可以減少和防止玻璃體出血。激光對總干阻塞只能預防新生血管和減輕黃斑囊樣水腫對視力改善不大;對分支阻塞效果較好。中醫中藥治療:中醫常根據辨證論治的原則采用辨證分型治療。氣血瘀滯證予行氣解郁、活血化瘀方選血府逐瘀湯加減;痰熱壅阻證予清熱滌痰、化瘀開竅方選滌痰湯加減;肝陽上亢證予平肝潛陽、活血通絡方選天麻鉤藤飲加減;氣虛血瘀證予益氣活血、化痰通絡方選補陽還五湯加減;陰虛火旺證予滋陰降火方選知柏地黃湯加減。活血化瘀中藥可擴張血管抑制血小板聚集降低毛細血管通透性改善微循環。也可用提純中藥制劑川芎嗪或丹參注射液加入5%~10%葡萄糖溶液或生理鹽水250~500ml中靜脈滴注每日1次10次為1療程。

              2015-11-23 17:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:建議你咨詢當地醫生用藥物活血化淤也可以用手術治療

              2015-11-23 17:06
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