懷孕 37 周多出現肛周及陰道口癢，用藥效果不好，可能由多種原因導致，如局部感染、皮膚疾病、激素變化、過敏反應、個人衛生習慣等。 1. 局部感染：孕期免疫力下降，容易發生細菌、真菌或滴蟲感染。常見的如細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等。 2. 皮膚疾病：如濕疹、股癬等，可引起局部瘙癢。 3. 激素變化：孕期體內激素水平改變，可能影響陰道及肛周的酸堿平衡和菌群，導致瘙癢。 4. 過敏反應：可能對內褲材質、衛生巾、洗滌劑等過敏。 5. 個人衛生習慣：清潔不到位，局部潮濕悶熱，易滋生細菌引發瘙癢。 6. 其他因素：飲食過于辛辣刺激，也可能加重瘙癢癥狀。 孕期出現這種情況，不要過于焦慮。建議保持局部清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質內褲，注意飲食清淡。同時，應嚴格按照醫生的建議繼續治療，定期復查。如果癥狀持續不緩解或加重，要及時再次就醫。

你好：“肛門口到陰道口范圍每天晚上都很癢”這個情況一個是有尿路或陰道感染炎癥有寄生的病菌。另外就是孕期的瘙癢還會表現在身體其他部位1建議你查分泌物明確有沒有病菌有的話對癥治療用藥2對于hpv是性病類目前考慮無檢測必要性