強直性脊椎炎具有一定的遺傳傾向，但并非母親患病孩子就一定會遺傳。遺傳幾率受多種因素影響，如遺傳基因、環境因素、免疫狀態、生活方式、家族病史等。 1.遺傳基因：強直性脊椎炎與特定的基因有關，如人類白細胞抗原-B27（HLA-B27）基因。若母親攜帶相關基因，孩子遺傳風險相對增加，但不是絕對遺傳。 2.環境因素：感染、腸道菌群失調、外傷等環境因素也可能誘發疾病。 3.免疫狀態：個體的免疫功能強弱會影響患病風險。免疫功能紊亂時，易增加發病可能。 4.生活方式：長期不良的生活習慣，如久坐少動、熬夜、壓力過大等，可能增加患病幾率。 5.家族病史：若家族中有多人患強直性脊椎炎，孩子的遺傳風險相對較高。 雖然母親患強直性脊椎炎孩子有遺傳風險，但并非必然。在備孕和孕期，可通過保持良好的生活方式、定期產檢等降低風險。如果孩子出生后，注意觀察其身體狀況，如有異常及時就醫。

從多年的臨床經驗來看,遺傳的可能性很小,僅僅是一種免疫系統的疾病。

在其家族中存在著易感性，但是這不意味著陽就一定要患強直性脊柱炎.而且婚姻雙方不一定全為陽性者，這樣所生育的子女也不一定全為陽性，而且此病發病在性別上差異性很大，男女之比為10：1.如果生育的是女性，患強直性脊柱炎的可能性就很小，如果生育的是男性，確實存在被遺傳的可能性，這種可能性一般不大于20%.

強直性脊柱炎與遺傳密切相關,但有一定的遺傳率.有親屬患病者發病率比普通人要高一些。