左腳踝關節面上出現洞并伴有疼痛，可能是創傷性關節炎、骨囊腫、骨髓炎、骨腫瘤、踝關節軟骨損傷等原因引起的。 1.創傷性關節炎：多由外傷導致關節面受損。癥狀包括關節疼痛、腫脹、活動受限。治療方法有休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布），嚴重時可能需要手術。 2.骨囊腫：屬于良性骨病損。通常無明顯癥狀，當囊腫較大或發生骨折時會出現疼痛。較小的囊腫可觀察，較大的可能需手術刮除并植骨。 3.骨髓炎：多由細菌感染引起。會有發熱、疼痛、局部紅腫等表現。治療包括抗生素治療（如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素）、手術引流等。 4.骨腫瘤：分為良性和惡性。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤進展快。治療方式取決于腫瘤性質，可能包括手術、放療、化療等。 5.踝關節軟骨損傷：常因運動損傷或慢性勞損。表現為疼痛、關節卡頓。早期可保守治療，如休息、支具固定，嚴重時需手術修復。 出現左腳踝關節面有洞且疼痛的情況，應及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

考慮是關節炎，在冬季注意防寒保暖，適當增加關節部位衣物，也可以買護膝等．營養缺乏可能導致關節炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。