23 歲男性左下腹及周邊有脹痛感，難受數(shù)年，勃起或射精后加重，相關(guān)檢查基本正常，有手淫史。可能的原因包括精索靜脈曲張、腸道問題、泌尿系統(tǒng)炎癥、前列腺炎、腹部肌肉拉傷等。 1. 精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，可導(dǎo)致陰囊墜脹、疼痛，尤其在久站或勞累后加重。 2. 腸道問題：如結(jié)腸炎、腸易激綜合征，可能因飲食、情緒等因素引發(fā)，出現(xiàn)腹部不適。 3. 泌尿系統(tǒng)炎癥：尿道炎、膀胱炎等炎癥刺激，會引起下腹不適，常伴有尿頻、尿急等癥狀。 4. 前列腺炎：頻繁手淫可能引發(fā)，除下腹不適外，還可能有尿頻、尿痛、尿不盡等表現(xiàn)。 5. 腹部肌肉拉傷：運動或不當姿勢可能導(dǎo)致腹部肌肉損傷，引起疼痛和不適感。 出現(xiàn)左下腹及周邊難受的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，如精索靜脈超聲、腸鏡、前列腺液檢查等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

需要考慮婦科性疾病的情況，建議進一步的檢查及治療。

你還是要注意及時的休息是關(guān)鍵所以還是要注意及時的休息是關(guān)鍵，還是會有好轉(zhuǎn)的，一般還是屬于腸道炎癥等導(dǎo)致的可能

考慮附件炎，建議口服左克膠囊和甲硝唑片來治療。

需要考慮婦科性疾病的情況，建議進一步的檢查及治療。