一歲十個(gè)月小孩反復(fù)發(fā)熱咳嗽如何處理
我小孩一歲十個(gè)月,體重12kg.有過(guò)兩次高熱驚厥病史.一星期前開(kāi)始出現(xiàn)只吃流質(zhì)食物,三天前開(kāi)始發(fā)熱,咳嗽,無(wú)腹瀉,口服阿莫西林和利巴韋林沖劑,仍發(fā)熱,昨天去醫(yī)院查血常規(guī),白細(xì)胞5.2,中性粒細(xì)胞百分比51.4%,淋巴細(xì)胞百分比33.8%,且扁桃體腫大.予青霉素,頭孢呋辛鈉,還有病毒唑,沐舒坦靜滴,因反復(fù)發(fā)熱,最高三九度多,每次發(fā)熱時(shí)給退熱藥處理,比如復(fù)方鋅布顆粒,百服寧,安乃近滴鼻,復(fù)方氨基比林等,仍反復(fù)發(fā)熱,且昨晚發(fā)熱基本上沒(méi)退,故今凌晨給予地塞米松3mg靜滴,三四個(gè)小時(shí)后熱退,行胸片示支氣管炎,右下肺輕微炎癥改變.雙肺可聞及痰鳴音.睡覺(jué)時(shí)很多痰.給予霧化處理無(wú)明顯改善,現(xiàn)咳嗽越來(lái)越重,想請(qǐng)專家?guī)臀铱纯?下一步該怎么處理?用什么藥呢?如果再發(fā)熱時(shí)該怎么辦?非常感謝!!!!!!
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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小孩反復(fù)發(fā)熱咳嗽,且有高熱驚厥病史,目前診斷為支氣管炎伴右下肺輕微炎癥,治療后癥狀未改善。需綜合考慮病情變化、藥物調(diào)整、護(hù)理措施等。包括明確病因、調(diào)整用藥、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、關(guān)注后續(xù)發(fā)展。 1.明確病因:孩子的癥狀可能是細(xì)菌、病毒混合感染引起。進(jìn)一步明確病原體類型,有助于精準(zhǔn)治療。 2.調(diào)整用藥:若當(dāng)前藥物效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮更換抗生素,如頭孢曲松鈉等。止咳祛痰藥可選用氨溴特羅口服液。同時(shí),可根據(jù)情況使用清熱解毒的中成藥,如小兒肺熱咳喘口服液。 3.加強(qiáng)護(hù)理:讓孩子多休息,保持室內(nèi)空氣流通和適宜的溫度濕度。多喝水,以利于痰液排出。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察孩子的精神狀態(tài)、呼吸情況等,預(yù)防心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。 5.關(guān)注后續(xù)發(fā)展:若癥狀持續(xù)不緩解或加重,需及時(shí)復(fù)診,評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查,如支原體抗體檢測(cè)等。 孩子的病情需要密切關(guān)注和綜合治療,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,做好護(hù)理工作,促進(jìn)孩子早日康復(fù)。
2025-01-07 23:18
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況建議口服消炎藥止咳糖漿配合服用吧。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askK7T1T:謝謝了,能再幫幫我
2015-11-24 03:27
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好建議口服再林,板藍(lán)根,異丙嗪、復(fù)方福爾可定口服溶液。體溫超過(guò)38.5度退熱。
2015-11-24 01:51
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,不放心的話可以先拍片檢查一下在用藥吧,一定要多喝水。
2015-11-23 22:40
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病情分析:你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽(tīng)診和透視確診,必要時(shí)拍片檢查確診.意見(jiàn)建議:輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴(yán)重時(shí)建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素.生活護(hù)理:平時(shí)多吃水果蔬菜和多喝白開(kāi)水.
2015-11-23 14:50
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