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            支氣管哮喘換季發作能否治愈,如何應對?

            支氣管哮喘

            病情描述(主要癥狀、發病時間):一般在換季的會發作,尤其以夏秋交換時,尤為嚴重,夏季若吹風扇或空調也會發作。已確診為支氣管哮喘,有兩年病史,發病時無法正常入睡,需要坐著。晚間發病較多。有白色痰但無法咳出;發病時無法運動,動一下要休息好久。化驗、檢查結果(檢查時間、內容):07年9月份在省人民看過,當時不嚴重,看不出結果只講是氣管炎;07年十月份發病嚴重在省中醫檢查肺功能,確診為支氣管哮喘,并查過過敏源為塵螨過敏。但是對冷空氣過敏更為嚴重。曾經治療情況和效果:曾在胸科醫院用藥氨茶堿,羅紅霉素,富馬酸酮替分片等;后再省中醫用了一些中藥:甘草之類的;又在一些老中醫那里用了一些蟲子之類的中藥;但效果都不佳。有些醫生說是自身抵抗力差,又掛了胸腺肽,黃芪來提高自身免疫力。但效果都不佳,病發時只能靠掛水來維持。因怕產生依賴性,所以一直沒有用過噴霧劑之類的藥想得到怎樣的幫助:想向您咨詢一下,哮喘能不能治愈啊,病發時實在是太難受了!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,受遺傳、環境、免疫等多種因素影響。其治療目標是控制癥狀、減少發作、提高生活質量。對于換季易發作的哮喘,治療方法包括避免誘因、規范用藥、增強免疫等。 1. 遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,家族中有哮喘病史者患病風險增加。 2. 環境因素:塵螨、冷空氣等過敏原,以及空氣污染、化學物質等刺激物可誘發哮喘。 3. 免疫因素:免疫失衡可能導致氣道炎癥反應,使哮喘發作。 4. 呼吸道感染:病毒、細菌等感染可引發或加重哮喘癥狀。 5. 精神心理因素:緊張、焦慮等不良情緒也可能影響哮喘的發作。 6. 藥物治療:常用藥物有沙丁胺醇氣霧劑緩解急性發作,布地奈德福莫特羅粉吸入劑長期控制,孟魯司特鈉片減輕氣道炎癥。 7. 避免誘因:保持室內清潔,減少塵螨滋生;注意保暖,避免冷空氣刺激;預防呼吸道感染。 8. 運動鍛煉:適當運動可增強體質,但要避免劇烈運動。 9. 飲食調整:均衡飲食,避免食用已知的過敏食物。 支氣管哮喘雖難以根治,但通過綜合治療和管理,可有效控制病情。患者應樹立信心,積極配合治療,定期復查,以提高生活質量。

              2025-01-08 13:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,建議你查一下過敏源,再就用激素類抗炎治療,如輔舒酮,注意堅持長期治療,輔舒酮按醫生指導用藥.減量.至停藥.

              2015-11-23 19:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好因為沒有明確的診斷,建議如下:支氣管哮喘如何診斷?1.反復發作喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽、多與接觸變應原、病毒感染、運動或某些刺激物有關。2.發作時雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣期為主的哮鳴音。3.上述癥狀可經治療緩解或自行緩解。4.排除可引起喘息或呼吸困難的其它疾病。5.對癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征),應最少具備以下一項試驗陽性:①若基礎FEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激動劑后FEV1(或PEF)增加15%以上。②PEF變異率(用呼氣峰流速儀測定,清晨及入夜各測一次)≥20%。③支氣管激發試驗(或運動激發試驗)陽性。支氣管哮喘鑒別診斷1.毛細支氣管炎此病多見于1歲內小嬰兒,冬春兩季發病較多。也有呼吸困難和喘鳴音,但其起病較緩,支氣管擴張劑無顯著療效。病原為呼吸道合胞病毒,其次為副流感病毒3型。但目前國內外學者均認為由RSV感染的毛細支氣管炎也能產生特異性IgE,參予Ⅰ型變態反應。自70年代以來,在我國廣西、溫州、山西和北京有過幾次暴發流行,但一般與典型哮喘的鑒別并不困難。  2.喘息性支氣管炎好發于1~4歲,臨床先有明顯的呼吸道感染,隨癥狀加重而出現喘息,一般伴有發熱,喘息隨炎癥控制而消失。臨床雖可聞喘鳴,但呼吸困難多不嚴重,非驟然發作和突然停止,病程約持續一周左右;隨年齡增長和呼吸道感染次數減少,喘息次數亦減少,程度隨之減輕。但近年國內許多學者認為喘息性支氣管炎實質即是哮喘。  3.支氣管淋巴結核本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼氣困難,但無顯著的陣發現象。結核菌素試驗陽性。X線胸片顯示肺門有結節性致密陰影,其周圍可見浸潤。個別患兒腫大淋巴結可壓迫氣管或其內有干酪性變,潰破后進入氣管時可引起較嚴重的哮喘癥狀及呼吸困難。  4.支氣管擴張癥在有繼發感染時,支氣管擴張處分泌物增加及堵塞也可出現哮喘樣呼吸困難及聽到哮鳴音。一般可根據既往嚴重肺部感染,反復肺不張及咯出大量膿性痰液的病史予以鑒別,必要時胸部X線片及支氣管造影或CT檢查可以診斷。  5.呼吸道內異物有吸入異物后突然劇烈嗆咳的病史,并出現持久的哮喘樣呼吸困難,并隨體位變換時加重或減輕。但因異物多數阻塞在氣管或較大氣管,因此表現以吸氣困難為主,而哮喘則表現為呼氣性呼吸困難。此外呼吸道異物患兒,既往無喘息反復發作病史。異物如在一側氣管內,喘鳴音及其它體征僅限于患側,有時尚可聽到特殊拍擊音,與哮喘病體征表現為雙側明顯不同。經X檢查及支氣管鏡檢查不但可明確診斷,還可取出異物。  6.熱帶嗜酸性粒細胞增多癥一部分病例的臨床表現與哮喘病基本相似,主要鑒別點為痰液內嗜酸細胞極多,末梢血中嗜酸細胞計數可超過10%或更多,X線胸片顯示云霧狀陰影,呈游走樣。患兒有明確的寄生蟲病史,用海群生、氯喹等藥物治療有效。  7.心源性哮喘多見于老年人,大多由左心衰竭引起,常見病因有高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄等,小兒風濕性心臟病所致二尖瓣狹窄和閉鎖不全,發生左心衰竭時亦可出現。發作時的臨床表現與哮喘急性發作相似,以夜間陣發性多見。不能平臥,常可咳出大量稀薄或泡沫樣血性痰,肺底可聞細濕羅音,心臟向左擴大,有瓣膜雜音,嚴重患兒還可出現奔馬律、心律紊亂等,一般不難鑒別。此外,小兒支氣管哮喘還需與先天性喉喘鳴,咽后壁膿腫,胃食道反流等相鑒別。職業性哮喘診斷  為明確診斷,應詢問有關癥狀及致哮喘物質接觸史。可用皮膚試驗(斑點試驗)檢測過敏反應,即將小劑量可疑過敏原置于患者皮膚。當診斷困難時,可選擇吸入激發試驗,即讓患者吸入少量可疑致敏原,觀察是否導致喘息和呼吸困難以及肺功能降低。  由于氣道狹窄先于癥狀的出現,對有遲發癥狀的患者,可在其工作時用便攜式流量計檢測呼氣流速。當氣道狹窄時,呼氣流速明顯減慢,提示存在職業性哮喘。

              2015-11-23 17:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,對于過敏性支氣管哮喘的問題目前是沒有特效治療的藥物的主要是通過積極的抗過敏以及使用增強抵抗力的藥物治療較好的注意繼續定期的復查才可以的。注意休息。

              2015-11-23 16:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,患了這支氣管哮喘可通過吃些中草藥定喘湯來調理的。也可吃些核酪口服溶液來增強機體抗病能力。

              2015-11-23 15:22
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