干咳無痰且傍晚嚴重，持續三年，可能由環境因素、氣道高反應、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等導致。 1.環境因素：長期處于干燥、污染的環境中，空氣中的有害物質刺激呼吸道，引發咳嗽。應改善環境，保持室內適宜的溫度和濕度，多通風。 2.氣道高反應：氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。可通過避免接觸過敏原、增強體質來緩解。 3.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進行肺功能檢查等明確診斷，治療常用沙丁胺醇、布地奈德等藥物。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。注意飲食規律，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑等藥物。 5.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 出現長期干咳無痰的情況應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時要注意生活中的護理，避免誘因。

考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴重時建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素干混懸劑.注意休息.有發熱需要使用退熱藥對癥治療.不明白歡迎再次提問,祝您全家身體健康.