右側鎖骨下動脈粥樣硬化斑塊應如何處理
1右側動脈血流速度是58左側85其他正常。2超聲所見右側鎖骨下動脈中段腔內可見大小約2.6-9.2MM的高回聲光斑附著與管腔后壁CDFI示血流訊號充盈缺損。雙側頸總動脈頸內動脈內徑正常,管壁厚度內膜回聲正常CDFI示紅色血流信號通過,PW取樣于血管腔內,錄到動脈頻譜。3超聲提示右側鎖骨下動脈中段粥樣硬化斑塊形成雙側頸總內動脈未見異常CDFI。右側鎖骨下動脈中段血流訊號充盈缺損。應該怎么辦需要手術么還是普通吃藥就行哪個好點給我做下比較啊以后會嚴重么
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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右側鎖骨下動脈中段粥樣硬化斑塊形成,是否需要手術或僅吃藥治療,取決于多種因素,如斑塊穩定性、血管狹窄程度、患者癥狀、基礎疾病、治療意愿等。 1.斑塊穩定性:如果斑塊穩定,且未造成明顯血管狹窄,通常先選擇藥物治療,如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,以抗血小板聚集、穩定斑塊。 2.血管狹窄程度:若狹窄嚴重,影響血流,可能需要手術治療,如頸動脈內膜切除術或血管內介入治療。 3.患者癥狀:若患者出現頭暈、上肢無力等癥狀,要綜合評估,決定治療方案。 4.基礎疾病:若患者同時患有高血壓、糖尿病等基礎病,控制基礎病對斑塊治療也很重要。 5.治療意愿:患者自身對治療方式的接受程度和偏好也會影響治療選擇。 總之,對于右側鎖骨下動脈粥樣硬化斑塊的治療,需要綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的個體化治療方案。患者應定期復查,監測斑塊變化,同時改善生活方式,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運動等。
2025-01-07 23:00
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,不建議手術治療。可以吃些調脂藥物,如可定等。主要看有無其他疾病,有無癥狀。因為臨床因疾病就診常見的粥樣硬化斑塊主要發生于冠脈、腎動脈、腦血管、頸動脈等。單純因為鎖骨下動脈粥樣硬化來就診的較少。當然一般這些血管斑塊很多都同時存在。你好,嚴不嚴重主要看有無其它重要血管病變,單純鎖骨下動脈粥樣硬化很少見,主要會引起血管狹窄,引起遠端血運障礙。引發所供應組織或器官缺血,功能障礙。建議完善其它血管檢查。除非引起嚴重癥狀如暈厥,遠端缺血表現可以考慮手術。醫生詢問:沒有冠脈等其它血管病變嗎?如果沒有,可以應用可定,效果比較好,逆轉斑塊作用強,且副作用小。希望回答能給您幫助
2015-11-24 01:49
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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右側鎖骨下動脈中段粥樣硬化斑塊形成,首先要看時間長短,是否穩定斑塊,如是穩定斑塊,可以口服藥物的,因為阿托伐他汀可以逆轉斑塊的。穩定斑塊手術沒有必要的,有創傷就有風險的,如果不穩定斑塊應該手術比較好的,因為吃藥作用慢,吃藥期間可以破裂引起血管堵塞的。建議進一步檢查,了解纖維帽是否比較薄,如果穩定斑塊口服阿托伐他汀,有穩定逆轉斑塊作用,抗血小板聚集就可以了,如果不穩定建議手術治療。
2015-11-23 14:23
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