冠心病搭橋術后多年仍有不適癥狀怎么辦
歲陣發性胸悶憋氣呼吸困難肩頸不適等癥狀因冠心病2002年搭橋手術,術后就出現胸悶憋氣呼吸困難等肩頸不適等癥狀。
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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冠心病患者在搭橋手術后仍出現胸悶憋氣、呼吸困難、肩頸不適等癥狀,可能與術后血管再狹窄、心功能不全、術后并發癥、其他疾病影響、心理因素等有關。 1. 術后血管再狹窄:術后血管可能再次發生狹窄或堵塞,影響心肌供血。可通過冠狀動脈造影等檢查明確,治療方法包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物)、介入治療或再次手術。 2. 心功能不全:手術可能導致心功能受損。通過心臟超聲等檢查評估,治療包括使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等改善心功能。 3. 術后并發癥:如心包炎、胸腔積液等。根據癥狀、體征及相關檢查診斷,治療方式因病而異。 4. 其他疾病影響:如肺部疾病、頸椎病等。需針對性進行胸部 CT、頸椎磁共振等檢查,明確后予以相應治療。 5. 心理因素:長期患病可能產生焦慮、抑郁等不良情緒。心理評估后,必要時進行心理疏導或藥物治療。 總之,對于冠心病搭橋術后出現上述癥狀,應及時就醫,進行全面檢查,明確原因后采取針對性治療,以改善癥狀,提高生活質量。
2025-01-05 16:36
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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8年前曾行冠脈搭橋術,術后出現胸悶憋氣需考慮橋血管再狹窄和冠脈其他分支血管狹窄,可行心電圖及冠脈造影檢查明確。做過兩次頸椎手術說明頸椎病還是比較嚴重的,也可引起胸悶肩膀疼痛上肢麻木等不適,請提供頸椎磁共振或CT結果以便參考。首先需行冠脈造影檢查明確有無冠脈血管及橋血管再狹窄,如果沒有問題,就針對頸椎病治療,不過目前頸椎病藥物治療效果不是很理想,可給予理療及牽引治療,具體請咨詢骨科醫生。醫生詢問:有沒有高血壓,糖尿病,高血脂,吸煙等情況?
2015-11-24 00:00
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