七歲半女孩癲癇服藥未改善該如何處理
女兒7月15日左右開始入睡困難,8月初開如始半夜在沉睡的情況下呻吟,手腳有抽搐現象,接著身體翻滾,8月27日做了在催眠下的腦地形圖,結論為異常的腦地形圖,醫生說有癲癇波出現,屬于癲癇病,醫生開了卡馬西平藥,按小孩的年齡,體重要求頭三天早晚服半顆,第四天早晚各服一顆,但是按照醫生說的服藥后仍然沒有一點改善,請問怎么辦?下一步我想給小孩做個可視電腦圖,再確定一下,以心理治療為主,藥物為輔.因為她白天偶爾有時會情緒激動,急躁,攻擊人.女兒七歲半.
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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七歲半女孩確診癲癇,服用卡馬西平后癥狀無改善??赡茉虬ㄋ幬锊贿m用、劑量不足、病情復雜、存在其他誘因、未規范治療等。 1. 藥物不適用:不同個體對藥物反應不同,卡馬西平可能不適合該患兒,需考慮更換為丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。 2. 劑量不足:雖按醫囑服藥,但個體差異可能導致現有劑量未達有效血藥濃度,需復查血藥濃度,調整劑量。 3. 病情復雜:可能存在多種癲癇類型或合并其他腦部疾病,如腦部結構性病變,需進一步完善頭顱磁共振等檢查。 4. 存在其他誘因:如睡眠不足、精神壓力大、感染等,應注意調整生活方式,避免誘因。 5. 未規范治療:服藥期間是否按時按量,有無漏服等,家長應做好監督。 總之,對于癲癇患兒治療效果不佳,應綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,調整治療方案。同時,家長要給予孩子更多關愛和支持,幫助其建立良好的生活習慣和心態。
2025-01-05 14:31
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回答4
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翟秀迎
山西省中醫食管癌研究所
一級
藥房制劑室
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不一定是癲癇,但癲癇的可能性比較大。癲癇的診斷主要依靠抽搐發作時的表現和腦電圖。有些人有癲癇發作,但是在不發作狀態腦電圖是正常的。同時,要排除其他導致肢體抽搐的疾病,如低血鈣,低血糖,癔癥等。不知道你上次做的腦電圖是做多久的,可做2.5小時長程睡眠腦電圖檢查看看。醫生詢問:你上次做的腦電圖是做多久的?
2015-11-23 23:26
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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癲癇小發作又稱失神發作,典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2-15秒,不超過1分鐘,每日數次至數十次。突然發生,突然終止。表現為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時打碎飯碗,發作停止后,繼續原來的活動。
2015-11-23 21:08
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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癲癇的治療,做24小時腦電圖和頭部MR,以及頭部PET,結合患者的癥狀,確定癲癇灶后,做手術治療或做伽馬刀治療,并結合中西藥治療,一般都可以逐漸控制癥狀,達到不發作停藥正常生活的目的.
2015-11-23 15:25
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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根據研究和臨床經驗總結西藥主要是控制作用,副作用比較大,加上孩子大腦正在發育階段,長期使用西藥必然導致孩子出現智力低下或弱智.所以對于少兒癲癇的治療,我們研治中心主要推薦中藥治療,經過長期不懈的努力和探索,取得了很理想的治療效果.
2015-11-23 10:32
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