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            懷孕十二周羊水少正常嗎?量多少合適?

            羊水栓塞

            你好,醫生。我老婆現在懷孕剛剛十二周了。但是前幾天去醫院檢查。我偷偷聽見那個醫生說怎么這么小的羊水呀。請問十二周的羊水量要多少才是正常的呢。羊水量的多少對孩子的影響大嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              懷孕十二周時,羊水量通常較少,但也有一定的正常范圍。羊水對胎兒的生長發育非常重要,過少可能會產生不良影響,如胎兒發育受限、缺氧等。影響羊水量的因素包括胎兒泌尿系統發育、胎盤功能、孕婦的水分攝入、胎膜早破、孕婦的基礎疾病等。 1.胎兒泌尿系統發育:如果胎兒泌尿系統存在結構異常,可能導致羊水生成減少。 2.胎盤功能:胎盤功能不良會影響羊水的循環和交換。 3.孕婦的水分攝入:飲水不足可能使羊水產生受到一定影響。 4.胎膜早破:胎膜破裂會導致羊水流出,羊水量減少。 5.孕婦的基礎疾病:如妊娠期高血壓、糖尿病等,可能影響胎盤和胎兒的血液供應,進而影響羊水量。 總之,懷孕十二周時羊水少需要引起重視,孕婦應及時與醫生溝通,進一步檢查明確原因,并采取相應措施。同時,孕婦要注意保持良好的生活習慣,保證充足的水分攝入,定期產檢。

              2025-01-06 00:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              "羊水過少是胎兒危險的、極其重要的信號。若妊娠已足月,應盡快破膜引產,破膜后若羊水少且粘稠,有嚴重胎糞污染,同時出現胎兒窘迫,估計短時間內不能結束分娩,在除外胎兒畸形后,應選擇剖宮產結束分娩。剖宮產比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率。羊水過少者,除了針對母親疾病作治療外,另外可由臥床休息、多喝水來增加母親的血液循環,間接的子宮胎盤的循環也得以增加,而達到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。在家里可以適量吸氧氣,因為羊水少BB容易缺氧,可以多喝點湯水,但現在作用不是很大了,定期去醫院做胎心監護,每天數胎動。給你推薦個網站吧《中華女性健康網》有關于孕期保健常識,希望對你有所幫助!"

              2015-11-23 16:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              第一個月(4周);胎兒的腦部、眼部、嘴巴、內耳、消化道、手、腳已具雛形。胎兒長約半厘米。第二個月(8周);4胎兒的面部、肘、膝部、手指及腳趾開始形成,骨骼開始發育。胎小兒已經有輕微動體,體長約3厘米,重量約1克。第三個月(12周);此時胎兒在宮腔內已會踢腳、握拳、轉頭、咪眼和蹙額。牙齒、嘴唇和生殖器開始發育。胎兒長約9厘米,重約28克。B超提示;雙頂徑:3.0-3.2厘米,肱骨:1.03厘米,股骨:1.56厘米,胸圍:6.43厘米,腹圍:7.4厘米,羊水指數:7.87厘米第四個月(16周);孕16周時胎兒的頭發、眼睛、睫毛、指甲開始生長,聲帶及味蕾已長成。胎兒這時長約18厘米,體重達113克。B超提示:雙頂徑:3.28-3.6厘米,肱骨:1.75-2.0厘米,股骨:2.03-2.23厘米,胸圍:8.43厘米,腹圍:9.40厘米,羊水指數:10.5厘米。第五個月(20周);孕5個月時胎動開始強裂,胎兒已長出頭發,會吮吸拇指,身體各部份的器官逐漸成長。這時胎兒長約25厘米,體重達224-500克。B超提示:雙頂徑:4.47-5.0厘米,肱骨:2.57-2.97厘米,股骨:3.01-3.47厘米,胸圍:11.71-12.7厘米,腹圍:13.41-15.2厘米,羊水指數:12.4-14.7厘米第六個月(24周);孕24周時胎的眼睛可以開閉,并可以聽到母體內的聲音,胎兒身體已經長29-30厘米,體重680-1000克。B超提示;雙頂徑:5.73-6.07厘米,肱骨:3.72-4.3厘米,股骨:4.2-4.75厘米,胸圍:14.9-16.4厘米,腹圍:16.84-17.5厘米,羊水指數:14.3-15.9厘米。第七個月(28周);孕28周胎兒體重增長迅速,可比24周體重增加一倍左右。皮膚呈紅色,略帶皺紋。體重約1150克-1800克,體長35-42厘米。B超提示;雙頂徑:6.64-7.01厘米,肱骨:4.39厘米,股骨:5.27厘米,胸圍:17.37厘米,腹圍:19.35厘米,羊水指數:15.2-17厘米。第八個月(32周);32周胎兒逐漸長大,骨骼及、各臟器發育更加成熟強健,此時胎兒已經可以聽到母體以外的聲音。體長42-46厘米,體重的2千克-2.7千克。B超提示;雙頂徑:7.79-8.18厘米,肱骨:5.54厘米,股骨:6.55厘米,胸圍:22.3厘米,腹圍:25.36厘米,羊水指數:15-16厘米。第九個月(36周-40周);胎兒己經發育近成熟階段,皮膚呈粉紅色,皮下脂肪豐滿,皮膚外表布滿胎脂,胎頭下降進入骨盆。做好將要誕生準備。這時胎兒體長50-55厘米,體重約2.8-3.6千克。B超提示;雙頂徑:8.40-9.31厘米,肱骨:5.59-6.29厘米,股骨:6.76-7.62厘米,胸圍:23.05-24.32厘米,腹圍:25.89-28.11厘米,羊水指數:15.6-14.6厘米。羊水指數羊水指數,正常范圍是8~20cm,當羊水指數小于5cm時,為羊水過少,應盡快終止妊娠。一般來說,在懷孕28周(7個月)以前,由于羊水較多,胎兒較小,胎兒在子宮腔內的活動范圍大,胎位容易改變。到懷孕32周(8個月)以后,胎兒長得快,羊水相對減少了!羊水深度(DVP)3-8cm為正常羊水量。羊水過多凡在妊娠任何時期羊水量超過2000ml者,稱羊水過多(polyhydramnios)。一、病因1.胎兒畸形:以神經管畸形和消化道畸形為主。2.多胎妊娠:尤以單卵雙胎受血胎兒居多。3.孕婦和胎兒的各種疾病:如糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊高征、急性肝炎、嚴重貧血等。4.胎盤臍帶病變:如胎盤絨毛血管瘤、羊膜絨毛膜炎等。5.特發性羊水過多:即原因不明,約占30%。二、診斷1.臨床表現羊水過多的孕婦由于子宮較大,可出現呼吸困難,不能平臥;急性羊水過多的患者會出現腹部脹痛,憋氣,端坐呼吸,甚至發紺。易出現下肢及外陰靜脈曲張。2.產科檢查宮高、腹圍和體重曲線明顯高于相同孕周的孕婦,觸診時皮膚張力大,胎位摸不清,胎心遙遠。3.B超檢查羊水指數(amnioticfluidindex,AFI)大于20cm,羊水最大平面大于8cm,提示羊水過多。羊水指數是指孕婦頭高30°,平臥,以經臍橫線與腹白線為標志點,將腹部分為四個象限,測定各象限最大羊水暗區相加而得。4.確診依據:分娩期流出羊水量總和>2000ml。三、對母兒的影響羊水過多孕婦易并發妊高征、早產、胎膜早破、胎位異常。破膜時易發生胎盤早剝與臍帶脫垂。分娩時易合并產后出血。四、處理1.如合并胎兒畸形,立即引產。2.疑有羊膜絨毛膜炎者,可靜點抗生素3.胎兒尚未成熟,而癥狀嚴重孕婦無法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水,注意放羊水的速度及量,防止胎盤早剝及早產。4.胎兒成熟后,癥狀嚴重者,可行引產術。人工破膜時,采用高位破膜,使羊水緩慢流出,以免引起胎盤早剝或臍帶脫垂。5.癥狀較輕者,可繼續妊娠,嚴密觀察羊水量的變化。6.分娩時注意子宮收縮及產后出血。羊水過少妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱羊水過少(oligohydramnios)。一、病因1.胎兒畸形:多為泌尿系畸形如腎發育不全、輸尿管或尿道閉鎖、先天性腎缺如等。2.過期妊娠:發生率達20%-30%。3.胎兒宮內發育受限。4.原因不明:有可能與羊膜病變有關。二、對母兒的影響由于羊水過少胎兒活動受限,易發生胎位不正,胎兒肺發育不全,胎兒畸形,甚至肢體短缺。胎兒窘迫及新生兒窒息發生率高。三、診斷1.臨床表現子宮敏感,胎動時孕婦感腹痛。臨產后陣痛劇烈,宮縮多不協調,造成產程停滯或延長。破膜后羊水少,甚至無羊水流出,羊水可呈黃綠色,粘稠。2.產科檢查產婦腹圍、宮高曲線均低于同期妊娠者。子宮易收縮。3.B超檢查最大羊水平面≤2cm,羊水指數≤8cm提示羊水偏少,羊水指數≤5cm為診斷羊水過少的絕對值。4.確診依據:分娩期羊水流出量總和<300ml。四、處理1.預防過期妊娠,妊娠超過41周及時引產。2.如臨床提示羊水過少,B超示羊水指數≤5cm,在除外胎兒畸形后,可剖宮產終止妊娠。3.如羊水指數介于5cm-8cm之間,可行人工破膜術引產,觀察羊水性狀,羊水Ⅲ度或出現胎兒窘迫癥狀,短期內不能陰道分娩者,剖宮產終止妊娠。4.產程中注意羊水性狀變化,加強胎心監護。

              2015-11-23 12:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              奚志丁 主治醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              婦產科

              羊水過少是胎兒危險的、極其重要的信號。若妊娠已足月,應盡快破膜引產,破膜后若羊水少且粘稠,有嚴重胎糞污染,同時出現胎兒窘迫,估計短時間內不能結束分娩,在除外胎兒畸形后,應選擇剖宮產結束分娩。剖宮產比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率。羊水過少者,除了針對母親疾病作治療外,另外可由臥床休息、多喝水來增加母親的血液循環,間接的子宮胎盤的循環也得以增加,而達到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。在家里可以適量吸氧氣,因為羊水少BB容易缺氧,可以多喝點湯水,但現在作用不是很大了,定期去醫院做胎心監護,每天數胎動。給你推薦個網站吧《中華女性健康網》有關于孕期保健常識,希望對你有所幫助!"

              2015-11-23 09:33
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