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            右鎖骨上窩經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤病理報(bào)告如何解讀及治療

            霍奇金淋巴瘤

            (右鎖骨上窩)經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(CHL),結(jié)節(jié)硬化型.免疫組化標(biāo)記結(jié)果(200806078):瘤細(xì)胞:AE1/AE3(-);EMA(-);LCA(-);CD20(-);CD79a(-);CD3(-)CD45RO(-);CD57個別(+);CD30(+);CD15(+);LMP-1(-);Ki-67:80%(+);CD68:組織細(xì)胞(+)以上是病理報(bào)告單,我看不明白,煩請告訴我病的實(shí)情,下面該如何治療,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤是一種較為常見的淋巴瘤類型,結(jié)節(jié)硬化型是其中一種亞型。對于這份病理報(bào)告,需要綜合多項(xiàng)指標(biāo)來判斷病情,治療方法也有多種選擇,包括化療、放療、免疫治療等。 1.病理指標(biāo)解讀:AE1/AE3、EMA 等陰性,說明瘤細(xì)胞不表達(dá)這些標(biāo)志物。CD30、CD15 陽性對診斷有重要意義。Ki-67 80%陽性提示細(xì)胞增殖活躍。 2.疾病特點(diǎn):霍奇金淋巴瘤通常起病隱匿,可有無痛性淋巴結(jié)腫大等癥狀。 3.治療方法:常用化療藥物有多柔比星、博來霉素、長春新堿等。也可結(jié)合放療,增強(qiáng)局部控制效果。免疫治療如 PD-1 抑制劑也有一定作用。 4.治療注意事項(xiàng):治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等,監(jiān)測不良反應(yīng)。 5.預(yù)后因素:患者年齡、臨床分期、有無全身癥狀等都會影響預(yù)后。 總之,對于右鎖骨上窩經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型,應(yīng)根據(jù)具體情況制定個體化治療方案,并密切隨訪,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

              2025-01-06 06:26
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,根據(jù)你的問題和情況考慮最好到專業(yè)的大型醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看,確診后積極進(jìn)行手術(shù)治療.

              2015-11-23 01:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,淋巴瘤一般的很難能治療。淋巴瘤(霍奇金病)的治療霍奇金病治療方法的選擇臨床分期主要療法1.一A二A擴(kuò)大照射,膈上用斗篷,膈下用倒“Y”字式2.一B二B全淋巴結(jié)照射,或單用聯(lián)合化療3.三A放射+化療綜合治療4.三B四單用聯(lián)合化療幾種主要的抗霍奇金病聯(lián)合化療方案方案簡稱藥物一般劑量用法MOP(M)氮芥4毫克/平方米靜注第1天及第8天      (O)長春新堿1-2毫克靜注第1天及第8天(P)甲基芐肼70毫克口服第1-14天(P)潑尼松40毫克/天口服第1-14天ABVD(A)阿霉素25毫克/平方米(B)博萊霉素10毫克/平方米(V)長春堿6毫克/平方米(D)甲氮咪胺375毫克/平方米CAVe(C)環(huán)已亞硝脲100毫克/平方米口服,第1天(A)60毫克/平方米靜注,第1天(Ve)長春堿5毫克/平方米靜注,第1天說明:如氮芥改用環(huán)磷酰胺600毫克/平主米靜注,即為COPP方案;潑尼松僅用于第1及第4療程;兩療程間可間歇1周,第4周重復(fù)1次,每6周重復(fù)1次,共9次。較晚期非霍奇金淋巴瘤常用聯(lián)合化療方案方案及藥物劑量和用法COP方案:環(huán)磷酰胺400毫克/平方米,每日口服,第1-5天長春新堿1.4毫克/平方米,靜注,第1天潑尼松100毫克/平方米,每日口服,第1-5天(每3周為一周期)CHOP方案:環(huán)磷酰胺750毫克/平方米,靜注,第1天阿霉素50毫克/平方米,靜注,第1天長春新堿1.4毫克/平方米,靜注,第1天潑尼松100毫克,每日口服(每3周為一周期)非霍杰金淋巴瘤,低度惡性組,無論放療和化療都未能取得痊愈。強(qiáng)烈化療雖效果尚好,但復(fù)發(fā)率高。所以主張本組患者可能推遲化學(xué)治療,定期密切觀察。對有全身癥狀者可單獨(dú)給以苯丁酸氮芥4-12mg,每日口服或環(huán)磷酰胺(每日口服100mg),以減輕癥狀。如血象抑制不明顯,可連續(xù)口服幾個月。中度惡性組,本組各型,一旦診斷明確而臨床分期屬三、四及累及范圍較廣的二期,均應(yīng)即予COP、CHOP等每月一療程,計(jì)6-個月,可使70%獲得完全緩解,而35%-45%可有較長期緩解期。高度惡性組,都應(yīng)給以強(qiáng)烈聯(lián)合化療。骨髓移植,手術(shù)治療。干擾素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。

              2015-11-23 00:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好:看檢查是不可能確診的,只有是手術(shù)治療以后根據(jù)具體情況做病理檢查確診的.

              2015-11-22 23:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              您好:根據(jù)你的淋巴腫瘤的植入碘離子的治療情況可能屬于是免疫療法的治療,具體的治療方法請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生.非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

              2015-11-22 23:06
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是霍奇金淋巴瘤?   霍奇金淋巴瘤是一種淋巴組織的惡性腫瘤,以在多形性、炎癥浸潤性背景上找到R—s細(xì)胞為特征,伴毛細(xì)血管增生和不同程度纖維化。主要發(fā)生于淋巴結(jié),其轉(zhuǎn)移方式為有規(guī)律地沿著淋巴管擴(kuò)散,很少累及骨髓和其他結(jié)外器官,85%-90%的患者應(yīng)用化、放療可治愈。診斷時(shí)中位年齡26~3l歲,男女之比為1.4:1。用標(biāo)準(zhǔn)治療完全緩解率為80%一90%以上,治愈率約80%。 查看全文»

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            擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

            預(yù)約掛號
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評。

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