左邊胸悶氣短伴左胳膊乏力、無法入睡，左肩膀和后背上方酸痛，可能是心臟疾病、肺部問題、肌肉勞損、頸椎病變、神經官能癥等原因引起。 1.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血缺氧可導致胸悶氣短，有時會放射至左臂。常見癥狀還包括心前區疼痛、呼吸困難等。 2.肺部問題：肺炎、胸膜炎等肺部疾病，炎癥刺激可引起胸部不適，也可能影響呼吸和上肢感覺。 3.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當，造成左側肩部、背部肌肉勞損，產生酸痛和無力感。 4.頸椎病變：頸椎間盤突出等頸椎疾病，壓迫神經，可能引發上肢乏力和胸部不適。 5.神經官能癥：精神心理因素導致，自覺癥狀明顯，但檢查多無器質性病變。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，通過心電圖、胸部 CT、頸椎磁共振等檢查明確病因，以便進行針對性治療。

您好，胸悶氣短、左肩背部酸痛感，倒是像冠心病的癥狀，但是考慮您才30歲，冠心病的可能性不大，建議您查一下心電圖和超聲心動圖，如無大礙就基本能排除冠心病了，再考慮其他病癥。