臨床孕周 18.5w 做四維時發現胎兒心腔內強光斑（左），這一現象可能是正常的生理變異，也可能與染色體異常、心臟結構異常等有關。一般需要綜合其他檢查結果來判斷，比如唐篩、無創 DNA 檢測等。 1. 正常生理變異：部分胎兒在發育過程中可能會出現這種暫時的表現，隨著孕周增加會自然消失，無需過度擔憂。 2. 染色體異常：如 21-三體綜合征等，可能導致胎兒心臟發育異常，出現強光斑。需要進一步做染色體檢查明確。 3. 心臟結構異常：雖然單純的強光斑不一定意味著心臟結構有問題，但如果同時存在其他心臟結構異常的超聲征象，就需要重視。 4. 感染因素：孕期感染如風疹病毒、巨細胞病毒等，可能影響胎兒心臟發育，出現強光斑。 5. 遺傳因素：如果家族中有先天性心臟病等遺傳病史，胎兒出現心腔內強光斑時，要警惕心臟異常的可能。 總之，發現胎兒心腔內強光斑（左）后，應及時與醫生溝通，進一步完善相關檢查，綜合評估胎兒的情況。多數情況下，如果沒有其他異常，胎兒出生后是健康的。

胎兒左心室內強回聲是一種超聲表現，而非心臟畸形，更不是胎兒心臟異常的超聲診斷，在臨床上很常見，建議聽醫囑做好復查。