食管癌術后食管氣管瘺未愈,能否再放支架或有何辦法?
我父親因食管癌(中期)于2012年6月做了食管切除手術,當時手術并發癥食管氣管瘺(瘺在胃和左主支氣管之間),在2012年7月安放金屬支架堵瘺口(支架安在氣管內)。后在2013年1月取出支架,但瘺口還沒有愈合,現在很痛苦,請問現在還能再次放置氣管支架堵瘺嗎?或者還有其他方法嗎?
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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食管癌術后并發食管氣管瘺未愈是較為棘手的情況。治療方法包括再次放置支架、瘺口修復手術、抗感染治療、營養支持及保守治療等。 1. 再次放置支架:如果瘺口情況適合,再次放置氣管支架是一種可行的選擇。但需要評估瘺口位置、大小和患者的整體身體狀況。 2. 瘺口修復手術:通過外科手術直接對瘺口進行修復,但手術風險相對較高,術后恢復也需要一定時間。 3. 抗感染治療:由于瘺的存在容易引發感染,使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等進行抗感染治療是必要的。 4. 營養支持:患者可能因進食困難而營養不良,通過靜脈輸注營養液或鼻飼管給予營養支持,有助于提高身體抵抗力。 5. 保守治療:包括臥床休息、減少咳嗽等可能增加瘺口壓力的動作,密切觀察病情變化。 總之,對于食管癌術后食管氣管瘺未愈的情況,需要綜合考慮患者的具體狀況,選擇最適合的治療方案。建議患者前往正規醫院,由專業醫生進行評估和制定治療方案。
2025-01-06 01:59
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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氣管食管瘺系由于先天性胚胎發育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通所致病。常見氣管食管瘺伴食管閉鎖,氣管發育不全,并有瘺管與食管相通,食管或呈盲端狀閉鎖,擴大呈囊狀,亦見氣管-食管瘺不伴食管閉鎖,少數病例由支氣管與食管相通,形成支氣管-食管瘺。這個情況建議選擇比之前更高級別的醫院診療。
2015-11-23 11:22
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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由于先天性胚胎發育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通,約半數患者伴有其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖系統和肺發育不全,大多數為散發性,僅少數有家族史。這種情況只能夠通過手術的方法來治療才可以的。
2015-11-23 09:54
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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氣管食管瘺多需要手術治療。保守治療效果不佳。
2015-11-23 07:54
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,食管瘺如果癥狀嚴重,最好手術治療,藥物治療沒有很好的辦法
2015-11-23 04:26
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