12 歲孩子肛裂且用藥效果不佳，可能與不良排便習慣、飲食不均衡、缺乏運動、肛門局部解剖結構異常、腸道疾病等有關。 1. 不良排便習慣：孩子如果排便時間過長、過于用力，會損傷肛管皮膚，引發肛裂。應培養孩子定時排便、不久蹲廁所的習慣。 2. 飲食不均衡：蔬菜水果攝入不足，導致膳食纖維缺乏，容易引起便秘，進而誘發肛裂。要保證孩子飲食多樣化，多吃富含纖維的食物。 3. 缺乏運動：運動量少會使腸道蠕動減慢，大便在腸道內停留時間過長，變得干燥。鼓勵孩子適量運動，促進腸道蠕動。 4. 肛門局部解剖結構異常：肛管皮膚彈性較差、肛門狹窄等先天因素，易造成肛裂。這種情況可能需要手術治療。 5. 腸道疾?。喝缏越Y腸炎、克羅恩病等，會影響腸道功能，增加肛裂風險。需針對原發病進行治療。 孩子肛裂用藥無效時，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院肛腸科就診，明確病因，采取針對性的治療措施。

您好，根據您的描述分析，應該進行手術治療了，現在孩子的病情屬于是手術治療的的范圍了。患了肛裂可考慮使用高錳酸鉀溶液坐浴，對經久不愈，非手術治療無效的慢性肛裂，可采用手術治療。將肛裂及其周圍病變組織全部切除，使其成為新鮮創面，再行愈合。

手術治療，飲食清淡，可以外用痔瘡膏。

您好!盡早就醫,選擇專科肛腸醫院進行治療,孩子還在發預期,對于治療要慎重.肛裂的治療,有傳統治療和儀器治療兩種.我建議您采用儀器手術.因為現代人的工作,生活比較繁忙,治療就要求高效.儀器治療具有恢復快（體質健康的一周就能恢復）.無痛,微創的特點,患者術后當天就可以回家,不影響正常的工作及休息.

若是長期便秘伴有肛裂,建議可以進行手術治療.一般治療不用住院,手術完后即可回去.治療后明顯的感覺排便比較輕松.平時注意飲食調理,多吃些蔬菜水果,禁食辛辣刺激的飲食.