左眼內(nèi)角模糊確診視神經(jīng)炎治療無果怎么辦
主要癥狀:左眼內(nèi)角部分比較模糊.于2009年9月18日在地方醫(yī)院檢查初步確認(rèn)為視神經(jīng)炎,住院做25天,無好轉(zhuǎn),出院,住院期間用的都是治療周神經(jīng)藥物.發(fā)病時(shí)間:2009年6月化驗(yàn)檢查結(jié)果:地方醫(yī)院檢查為視神經(jīng)炎,昆明紅會醫(yī)院認(rèn)為血壓高不能做眼底造影檢查.地方醫(yī)院檢查治療無任何好轉(zhuǎn).視神經(jīng)炎用什么藥物較好,引起視神經(jīng)炎與腎功能有關(guān)嗎?我覺得我的腎臟有點(diǎn)問題.
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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視神經(jīng)炎是一種常見的眼科疾病,病因多樣,治療方法也因病情而異。常見病因包括感染、自身免疫性疾病、代謝障礙、中毒等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素、硫唑嘌呤)、神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 1. 病因: 感染:如病毒、細(xì)菌、真菌等感染,可引發(fā)視神經(jīng)炎癥。 自身免疫性疾病:如多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫反應(yīng)攻擊視神經(jīng)。 代謝障礙:如糖尿病引起的微血管病變,影響視神經(jīng)的營養(yǎng)供應(yīng)。 中毒:長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒。 其他:缺血、外傷等也可能導(dǎo)致視神經(jīng)炎。 2. 治療: 糖皮質(zhì)激素:能減輕炎癥反應(yīng),緩解癥狀,但需注意副作用。 免疫抑制劑:用于自身免疫性疾病導(dǎo)致的視神經(jīng)炎。 神經(jīng)營養(yǎng)藥物:促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和再生。 物理治療:如針灸、按摩等,改善局部血液循環(huán)。 對因治療:積極治療原發(fā)病,如控制血糖、治療感染等。 視神經(jīng)炎的治療需要綜合考慮病因、病情等因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和用眼過度。
2025-01-05 22:30
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱,臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同,視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經(jīng)炎.發(fā)病原因:1,炎性脫髓鞘:可能是由于某種前驅(qū)因素如上呼吸道或消化道病毒感染,精神打擊,預(yù)防接種等引起機(jī)體的自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生自身抗體攻擊視神經(jīng)的髓鞘脫失而致病.2,感染:局部和全身的感染均可累及視神經(jīng),而導(dǎo)致感染性視神經(jīng)炎.如:眼內(nèi),眶內(nèi)炎癥口腔炎癥,中耳和乳突炎以顱內(nèi)感染等,白喉(白喉?xiàng)U菌),猩紅熱(鏈球菌),肺炎(肺炎球菌,葡萄球菌),痢疾(痢疾桿菌),傷寒(傷寒桿菌),結(jié)核(結(jié)核桿菌),等3,自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,Wegener肉芽腫,Behcet病,干燥綜合征,結(jié)節(jié)病等一般來說與與腎功能無直接聯(lián)系.治療:(一)病因治療.(二)皮質(zhì)激素治療:糖皮質(zhì)激素(三)血管擴(kuò)張劑:球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林,煙酸等.(四)支持療法:維生素B1和維生素B12肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.(五)抗感染治療:如有感染情況,可使用抗生素(青霉素,先鋒霉素).(六)中醫(yī)藥治療.補(bǔ)充維生素B1和維生素B12;少吃進(jìn)甜食,還容易引起眼睛疲勞,視神經(jīng)會因?yàn)闋I養(yǎng)短缺而出現(xiàn)“故障”.可以通過多吃富含維生素B1的食物補(bǔ)充:奶類及其制品,動物肝腎,蛋黃,鱔魚,胡蘿卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
2015-11-23 11:43
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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治療方案 部分炎性脫髓性視神經(jīng)炎患者,不經(jīng)治療可自行恢復(fù).使用糖皮質(zhì)激素的目的是減少復(fù)發(fā),縮短病程,據(jù)研究,單純口服潑尼松的復(fù)發(fā)率是聯(lián)合靜脈注射組的2倍,其使用原則如下: 1,患者為首次發(fā)病,以前并無多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎病史: ①若MRI發(fā)現(xiàn)至少一處有脫髓鞘,可使用糖皮質(zhì)激素沖擊療法,加速視力恢復(fù),降低復(fù)發(fā)幾率; ②MRI正常者,發(fā)生多發(fā)性硬化(MS)的可能很低,但仍可用靜脈給長皮質(zhì)激素沖擊治療,加速視力的恢復(fù). 2,對既往已診斷多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎的患者,復(fù)發(fā)期可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素沖擊療法,或酌情選擇免疫抑制劑,丙種球蛋白等,恢復(fù)期可使用維生素B族藥及血管擴(kuò)張劑. 對感染性視神經(jīng)炎,應(yīng)與相關(guān)科室合作針對病因治療,同時(shí)保護(hù)視神經(jīng);自身免疫性視神經(jīng)病也應(yīng)針對全身性自身免疫性疾病進(jìn)行正規(guī),全程的糖皮質(zhì)激素治療. 預(yù)防措施: 維生素B1缺乏是視神經(jīng)炎的重要誘因.這是由于糖分在體內(nèi)代謝時(shí)消耗了過多的維生素B1所造成的.此外,經(jīng)常大量進(jìn)甜食,還容易引起眼睛疲勞,視神經(jīng)會因?yàn)闋I養(yǎng)短缺而出現(xiàn)“故障”.更重要的是,當(dāng)維生素B1缺乏時(shí),會影響體內(nèi)碳水化合物的氧化,使不完全氧化物滯留在血液內(nèi),從而誘發(fā)或加重視神經(jīng)炎. 可以通過多吃富含維生素B1的食物補(bǔ)充:奶類及其制品,動物肝腎,蛋黃,鱔魚,胡蘿卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
2015-11-23 10:07
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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部分炎性脫髓性視神經(jīng)炎患者,不經(jīng)治療可自行恢復(fù).使用糖皮質(zhì)激素的目的是減少復(fù)發(fā),縮短病程,據(jù)研究,單純口服潑尼松的復(fù)發(fā)率是聯(lián)合靜脈注射組的2倍,其使用原則如下: 1,患者為首次發(fā)病,以前并無多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎病史: ①若MRI發(fā)現(xiàn)至少一處有脫髓鞘,可使用糖皮質(zhì)激素沖擊療法,加速視力恢復(fù),降低復(fù)發(fā)幾率; ②MRI正常者,發(fā)生多發(fā)性硬化(MS)的可能很低,但仍可用靜脈給長皮質(zhì)激素沖擊治療,加速視力的恢復(fù). 2,對既往已診斷多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎的患者,復(fù)發(fā)期可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素沖擊療法,或酌情選擇免疫抑制劑,丙種球蛋白等,恢復(fù)期可使用維生素B族藥及血管擴(kuò)張劑. 對感染性視神經(jīng)炎,應(yīng)與相關(guān)科室合作針對病因治療,同時(shí)保護(hù)視神經(jīng);自身免疫性視神經(jīng)病也應(yīng)針對全身性自身免疫性疾病進(jìn)行正規(guī),全程的糖皮質(zhì)激素治療.
2015-11-23 01:08
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,視神經(jīng)炎和腎臟不好有關(guān)系的。建議可以做眼底常規(guī)檢查排查有無視神經(jīng)萎縮發(fā)生,可以采用中西結(jié)合的方法控制病情和適當(dāng)提高視力,開寬視野。
2015-11-22 22:34
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