3.5 歲小兒經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽伴喘，用藥后效果不佳，可能與感染未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 感染未控制：病原體可能未被完全清除，如細(xì)菌、病毒、支原體等。需要進(jìn)一步完善檢查，明確感染類型，調(diào)整治療方案。 2. 藥物不敏感：所用的紅霉素、炎琥寧可能對(duì)當(dāng)前感染不敏感。可能需要更換抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 合并其他疾病：可能同時(shí)存在肺炎、心肌炎等，需進(jìn)行相關(guān)檢查，如心肌酶譜、胸部 CT 等，以明確診斷。 4. 護(hù)理不當(dāng)：環(huán)境溫度不適、飲食不合理等，都可能影響恢復(fù)。要保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，給予清淡易消化的食物。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)孩子對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分孩子可能恢復(fù)較慢，需要耐心治療和觀察。 總之，對(duì)于孩子目前的情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要做好護(hù)理工作，幫助孩子盡快恢復(fù)健康。

你好這個(gè)要考慮是否有喘息性支氣管炎或肺炎合心力衰竭的可能性導(dǎo)致的。建議積極進(jìn)行明確病因再進(jìn)一步進(jìn)行治療為好。不要耽誤了治療。