梅毒治療后反復,出現多種癥狀,如何應對?
我06年5月獻血,07年3月通知我血液因為梅毒不能用.我檢查后是隱性梅毒.TPPA1:8,長效青霉素治療了一個療程TPPA變成1:1了.等到第二個療程長效青霉素治療后又變成1:2了,之后用水劑青霉素連打了10天針又恢復成了1:1.08年1月和3月去檢查TPPA陽性,RPR陰性了.可是直到7月1號我在另一家人民醫院復查時候竟然又變成TPPA陽,RPR陽1:4了.反彈了四倍.我又打4周的長效西林.在那家醫院把針打完后,我7月26號我回到原來給我一直治療的醫院又檢查,結果是TPPA陽性,RPR陽性1:1了.(我去的都是正規醫院)1.我這幾天一下感冒了,體溫正常不發燒.而且這一段時間頭很暈,今天查了下血壓,有點高.會是心血管梅毒或者神經梅毒嗎?2.我一個月后就想去檢查下RPR有意義嗎3.勞累會影響滴度的變化嗎?4.我最近胳膊和腿上的關節開始疼,頭有時候會暈和這個有關嗎?我現在每天都很難過,飯也吃不下,睡覺也難受會醒幾遍,不怕你笑我之前還能勃起,現在也不能勃起了.每天心里像有團火堵著一樣,好難受啊.這些情況會使三期梅毒嗎?神經梅毒和心血管梅毒好治療嗎?一般需要多久才能治療好呢?我的真好怕.5我需要目前要做的是什么呢?謝謝了
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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梅毒治療后出現滴度反復、感冒頭暈、血壓高、關節疼痛、頭暈、勃起障礙等情況,需綜合判斷,可能與梅毒未愈、身體狀態等有關。包括是否為神經或心血管梅毒、檢查時間、勞累影響、癥狀關聯及后續治療等。 1.神經或心血管梅毒判斷:神經梅毒可能出現頭痛、精神異常等,心血管梅毒可能有胸痛等。但僅憑目前癥狀不能確診,需進一步檢查腦脊液、心臟彩超等。 2.檢查時間意義:一個月后檢查RPR有一定參考價值,可觀察滴度變化。 3.勞累影響:勞累可能導致免疫力下降,影響梅毒治療效果和滴度變化。 4.癥狀關聯:關節疼痛和頭暈可能與梅毒有關,也可能是其他疾病引起。 5.三期梅毒可能性:目前癥狀不一定是三期梅毒,但需密切觀察和檢查。 6.治療:神經梅毒和心血管梅毒治療較復雜,常用藥物有普魯卡因青霉素、水劑青霉素等,治療時間因人而異。 目前應保持良好心態,注意休息,避免勞累,遵醫囑按時復查和治療。
2025-01-05 14:36
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,你目前的情況,最好青霉素配合中藥進行治療!才會有更好的效果!
2015-11-23 13:35
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你的情況看起來是有些復雜.我的分析是這樣的:1.放寬心!沒有問題的!頭暈可能和感冒有關,關節疼多半是心理因素,勃起的話和心理因素,或者勞累關系很大,你現在的感覺是身心俱疲啊!2.病情分析上來說,我不認為你的病情嚴重,或者復雜,7月1日RPR是1:4,打完4針就是1:1,滴度下降也沒有那么快的,這通常和實驗室操作和實驗方法有關系,包括先前的RPR陰性結果.所以我認為:1.不要太看重到目前為止的實驗室數據,復查還是按照正常治療結束后3個月復查,早了也沒有意義.經過你敘述的治療過程,應該是可以康復的了.2.需要注意的是,一個不能有交叉感染,你的伴侶有沒有作過相關檢查?二是如果3個月或者6個月以后的復查再出現反復,才考慮有神經梅毒的可能,目前可不考慮.即使神經梅毒,只是因為血腦屏障的原因,治療方案和用藥是不同的,但是也是可以治愈的.3.放松心情,放松身心,你現在最需要解決的是心理問題,其次做好3個月復查就好了.
2015-11-23 09:13
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這位朋友你好!根據口述,不能做出明確的診斷,把進期的檢查結果或圖片傳上來,為你分析一下.
2015-11-23 07:30
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