3歲女童半年內(nèi)昏厥3次,腦電圖異常,是癲癇嗎?
患者性別:患者年齡:我侄女今年3歲,半年內(nèi)突然昏厥3次,發(fā)病時臉色發(fā)白,嘴唇發(fā)紫。四肢僵硬,持續(xù)5分鐘左右。第一次發(fā)病是去年10月22日下午。當時她正在走路,突然跌倒,然后就出現(xiàn)上述癥狀,一個月后又發(fā)作一次。5.10日又發(fā)作一次。省立醫(yī)院懷疑是癲癇,但是沒有確診,只說先開點藥吃吃看,下面是處方:苯巴比妥片劑(300mg*100片)*20片Sig;15MGBIDpo但是由于目前不知道是不是癲癇,就沒有吃藥。請問如果確診是癲癇該怎么治療?能根治嗎?大約能花多少錢?急盼回復(fù)。拜謝!CT檢查結(jié)果:9.24檢查方法:CT平掃,軸位,厚度10mm,層距10mm,序1—11檢查部位:頭部檢查所見:腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度,腦室系統(tǒng)不大,腦溝、裂不寬,中線結(jié)構(gòu)居中,顱內(nèi)未見異常鈣化。診斷意見:CT平掃描實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度。24小時動態(tài)腦電圖檢測報告單常規(guī)EEG檢查:基本節(jié)律為30——60μv,7.5-8.5H2α波,調(diào)幅差為導(dǎo)聯(lián)可見較多散在性4-7H2θ波及少許2.5-3.5H2δ波,二半球基本對稱,未見來來波。清醒時活動EEG表現(xiàn):清醒活動時二半球*生物電活動未見明顯異常變化。睡眠時EEG表現(xiàn):自然睡眠各期分辨清楚結(jié)構(gòu)正常,淺睡期各導(dǎo)聯(lián)可見不規(guī)則性,高幅2.0-3,0H2來來尖厲綜合波擬右半球明顯,深睡期二半球腦電活動未見明顯變化。其他特殊誘發(fā)試驗EEG表現(xiàn):EKG:清醒活動時HR;132c次/分鐘,睡眠時HR:120次/分鐘;律齊。診斷意見:異常腦電圖(可見痛樣放電)血液檢查:肝功能,好像還有微量元素含量檢查都沒問題家族無病史,無產(chǎn)傷 補充提問
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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3歲女童半年內(nèi)突然昏厥3次,腦電圖顯示異常,有癲癇樣放電,但尚未確診癲癇。癲癇的診斷需綜合多種因素,包括癥狀、腦電圖、影像學(xué)檢查等。若確診癲癇,治療方法多樣,能否根治因人而異,治療費用也因病情和治療方式而異。 1. 癲癇的診斷:癲癇的診斷通常依據(jù)患者的臨床癥狀、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查(如頭顱 CT、MRI 等)以及家族病史等綜合判斷。對于該女童,雖然腦電圖有異常,但仍需進一步觀察癥狀和完善其他檢查以明確診斷。 2. 癲癇的發(fā)病原理:癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙。可能是腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、感染、代謝紊亂等多種原因引起。 3. 治療方法:包括藥物治療(如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等)、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。藥物治療是首選,根據(jù)發(fā)作類型和個體情況選擇合適的藥物。手術(shù)治療適用于藥物治療無效、腦部有明確病變的患者。 4. 能否根治:部分患者通過規(guī)范治療可以控制發(fā)作甚至根治,但也有部分患者病情較為頑固,難以完全治愈。 5. 治療費用:治療費用因治療方案、治療時間、地區(qū)和醫(yī)院等因素而異。藥物治療相對費用較低,手術(shù)治療費用較高。 總之,對于該女童,應(yīng)密切觀察病情,進一步完善檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。同時,家長要給予孩子足夠的關(guān)愛和支持,幫助其積極面對疾病。
2025-01-06 02:18
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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說不出話,而且還不斷抽動考慮為癲癇,建議去醫(yī)院檢查。
2015-11-23 15:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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不能確定為癲癇!癲癇病的診斷標準,一是有反復(fù)發(fā)作的癲癇癥狀;二是腦電圖檢查出現(xiàn)癲癇波;三是抗癲癇藥物治療有效。癲癇發(fā)作一般都沒有意識,根據(jù)你的病情描述不像是癲癇,有可能是短暫性腦缺血發(fā)作,如果還有疑問就進一步確診一下,對自己負責(zé),防患于未然。
2015-11-23 13:54
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