67 歲老人有冠心病、眼底出血病史，現頭暈起不來但意識清楚，可能是血壓異常、腦血管疾病、頸椎病、耳部疾病、貧血等原因引起。 1. 血壓異常：高血壓或低血壓都可能導致頭暈。高血壓時，血管壓力過高，影響腦部供血；低血壓時，腦部供血不足。 2. 腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦梗死等，血管狹窄或堵塞影響腦部血液供應。 3. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血，引起頭暈。 4. 耳部疾病：例如梅尼埃病、耳石癥等，會影響平衡感，導致頭暈。 5. 貧血：血紅蛋白不足，攜帶氧氣能力下降，導致腦部缺氧而頭暈。 總之，多種原因都可能導致老人頭暈起不來，需要進行全面的檢查，如測量血壓、血糖、血脂，做頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）、頸椎 X 線或 CT 等，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，老人在日常生活中要注意休息，避免勞累和情緒激動。

你好，中醫認為引起頭痛的原因有很多種，如腎虛，血虛，氣虛，肝陽上亢，瘀血，痰濁等，由于你描述癥狀過于簡單不能作出診斷，建議你詳細描述我們在作溝通。