45 歲乳房不斷有液體流出且來月經時乳房有點痛，可能是由乳腺增生、乳管內乳頭狀瘤、乳腺導管擴張癥、高泌乳素血癥、乳腺癌等原因引起。 1. 乳腺增生：是常見的良性乳腺疾病。由于內分泌激素代謝失衡，雌激素水平增高，可導致乳腺組織增生過度和復舊不全。癥狀常表現為乳房疼痛和腫塊，部分患者可伴有乳頭溢液。治療以心理疏導及改變生活習慣為主，癥狀嚴重者可遵醫囑使用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2. 乳管內乳頭狀瘤：多發生于大乳管近乳頭的壺腹部。瘤體小，帶蒂且有絨毛，血管豐富，極易出血。患者常因乳頭溢液就診，溢液可為血性、暗棕色或黃色液體。通常需要手術治療。 3. 乳腺導管擴張癥：是非哺乳期的最常見的一種非細菌性炎癥。早期表現為乳頭溢液，多為棕黃色或膿性分泌物。隨著病情進展，可出現乳暈區腫塊、疼痛等。治療包括藥物治療和手術治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 高泌乳素血癥：血清泌乳素水平異常升高，可引起泌乳、月經紊亂、閉經、不孕等癥狀。病因包括生理性、病理性、藥理性和特發性。治療需明確病因，針對病因治療，必要時使用溴隱亭等藥物。 5. 乳腺癌：部分乳腺癌患者早期可有乳頭溢液，多為血性溢液。同時可伴有乳房腫塊、乳房皮膚改變等。治療方法包括手術、放療、化療、內分泌治療、靶向治療等。 乳房出現異常溢液和疼痛應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶、泌乳素測定等，以明確病因，采取相應的治療措施。

根據你說的這種情況考慮是乳腺增生導致的建議您去醫院乳腺科做超聲波檢查明確診斷

如果在非哺乳期間出現乳房有液體流出的情況，是一定要進行檢查明確一下具體的情況的。看看是否內分泌紊亂或乳腺疾病所致。建議首先進行乳房彩超或鉬鈀檢查，明確一下具體的情況，看看有無乳腺增生，腫瘤等問題。再就是需要進行性激素六項檢查看看內分泌的情況。必要時還需要進行腦垂體磁共振等檢查，看看有無垂體微腺瘤。