16 個(gè)月女嬰頸部紅點(diǎn)增大,多種治療無效,咋治?
患者女,16個(gè)月,出生一月在頸部發(fā)現(xiàn)一紅點(diǎn),逐漸抗大。現(xiàn)在發(fā)展到35*68毫米了,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過激光5次。沒有效果,現(xiàn)在南寧注射聚桂醇3次,效果不明顯。,還有什么更好的方法可以治療嗎?請問可以手術(shù)治療嗎?
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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16 個(gè)月女嬰頸部紅點(diǎn)逐漸增大,經(jīng)激光及聚桂醇注射治療效果不佳。對(duì)于這種情況,可能的治療方法包括藥物治療、局部冷凍治療、硬化劑治療、手術(shù)治療及光動(dòng)力治療等。 1.藥物治療:可以使用普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾滴眼液等,這些藥物能抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,從而減小病灶。但使用時(shí)需密切觀察有無不良反應(yīng),如低血壓、心動(dòng)過緩等。 2.局部冷凍治療:通過液氮的低溫作用,使病變組織壞死、脫落,從而達(dá)到治療目的。但可能會(huì)引起局部疼痛、水皰等。 3.硬化劑治療:除了聚桂醇,還可選用平陽霉素等,能使血管閉塞,病灶縮小。 4.手術(shù)治療:如果病灶較大且其他治療無效,手術(shù)切除是一種選擇。但手術(shù)可能會(huì)留下疤痕,且需要在全麻下進(jìn)行。 5.光動(dòng)力治療:利用特定波長的光照射,使藥物產(chǎn)生作用,破壞異常血管。 總之,對(duì)于該患兒的治療,需要綜合考慮多種因素,包括病灶的大小、位置、患兒的身體狀況等,選擇最適合的治療方法。建議家長帶患兒到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或血管外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和制定治療方案。
2025-01-05 22:56
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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不建議手術(shù)治療,大量臨床資料證明,血管瘤采用手術(shù)治療效果極差,具有很強(qiáng)疼痛感,術(shù)后會(huì)遺留明顯的疤痕,極其容易復(fù)發(fā),甚至?xí)?dǎo)致纖維組織增生等。你可以點(diǎn)擊411醫(yī)院血管瘤網(wǎng)站查詢下治療的方案和過程,了解的病情程度。
2015-11-23 09:15
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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放射與同位素治療:其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對(duì)病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體,再通過組織修復(fù)過程達(dá)到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60局部照射,鍶40膠片外貼,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現(xiàn)象。對(duì)于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術(shù)切除,否則將不能排除其癌變可能。專家們認(rèn)為治療在血管瘤的治療過程中要盡量避免使用放射療法。 手術(shù)治療:采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達(dá)到治療目的。對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好。一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時(shí)出血量極大,常常引起嚴(yán)重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險(xiǎn)程度高。同時(shí),由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù),故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術(shù)費(fèi)用昂貴,患者難以承受的負(fù)擔(dān),面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,權(quán)衡手術(shù)價(jià)值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。 硬化劑注射治療:此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素、搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。
2015-11-22 14:19
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