被狗咬 20 天后手腕疼痛，不一定是狂犬病的先兆，可能是傷口感染、局部組織損傷未愈、心理因素、神經(jīng)損傷或其他原因?qū)е碌摹?1. 傷口感染：咬傷后傷口處理不當(dāng)或后續(xù)護(hù)理不佳，可能引發(fā)感染，導(dǎo)致紅腫、疼痛。需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2. 局部組織損傷未愈：狗咬傷可能造成較深的傷口，組織恢復(fù)需要時(shí)間。在此期間，可能會有疼痛。可通過熱敷、休息促進(jìn)恢復(fù)。 3. 心理因素：對被狗咬的恐懼和擔(dān)憂，可能產(chǎn)生心理暗示，感覺手腕疼痛。此時(shí)需要心理調(diào)節(jié)，放松心情。 4. 神經(jīng)損傷：咬傷可能損傷手腕處的神經(jīng)，引起疼痛。可服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 其他原因：如手腕本身存在舊傷或其他疾病，被狗咬后可能加重癥狀。 總之，被狗咬后 20 天手腕疼痛的原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。

根據(jù)你的描述，結(jié)合你治療的過程，這些處理方法基本上是正確的，不會患狂犬病的。按規(guī)程注射狂犬疫苗，可以有效地預(yù)防狂犬病病毒的感染，不要過于擔(dān)心了。