65 歲男性活動(dòng)后前胸不適伴血壓升高原因
男,65歲,平時(shí)血壓110/70左右,無其他明顯疾病。此次病情:1、上樓或快速行走后,有時(shí)感到前胸不適;2、測(cè)量血壓達(dá)到140/90左右。咨詢過幾家醫(yī)院,有說可能是冠心病,有說可能是心絞痛,有說可能是心肌缺血。除了心電圖以外,沒有做其他檢查。
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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65 歲男性,平時(shí)血壓正常,活動(dòng)后出現(xiàn)前胸不適且血壓升高,可能是心臟疾病引起,如冠心病、心絞痛、心肌缺血等,也可能與肺部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、神經(jīng)官能癥有關(guān)。 1. 心臟疾病:冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,心絞痛則是心肌急劇短暫缺血缺氧引起,心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈狹窄。這些疾病在活動(dòng)時(shí)心臟負(fù)荷增加,易出現(xiàn)癥狀。治療上,可使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管等。 2. 肺部疾病:如肺炎、胸膜炎等,炎癥刺激可致胸部不適。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 肋軟骨炎:多由勞損、外傷等引起,局部有壓痛。可通過熱敷、休息緩解,疼痛明顯時(shí)用布洛芬止痛。 4. 神經(jīng)官能癥:與精神心理因素相關(guān),癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)。 5. 其他:老年人骨質(zhì)疏松,胸部輕微外傷也可能引起不適。 總之,該男性出現(xiàn)上述癥狀的原因較多,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心臟彩超、胸部 CT 等,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2025-01-05 22:24
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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65歲,平時(shí)血壓110/70左右,上樓或快速行走后,有時(shí)感到前胸不適,無其他明顯疾病。你好!根據(jù)你提供的情況,典型的活動(dòng)后胸悶不適,建議再次復(fù)查心電圖,或者動(dòng)態(tài)心電圖,如果是活動(dòng)后引起的胸悶不適,等待休息后可以緩解的話,應(yīng)該就是一個(gè)心絞痛發(fā)作,胸悶不適與您的活動(dòng)有關(guān)系,建議規(guī)律用藥,并注意休息,按時(shí)口服降壓藥物。
2015-11-23 08:55
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這是心絞痛的表現(xiàn),反應(yīng)心臟供血不足。心臟缺血導(dǎo)致血壓升高。除了心電圖,不需要做其他檢查,平時(shí)應(yīng)服用活血藥物改善供血即可。老年人運(yùn)動(dòng)應(yīng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2015-11-22 20:58
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