陳舊性角膜炎嚴重反復如何治療及何時角膜移植
陳舊性角膜炎反復發作2004年初次發炎輕微現嚴重潰蕩近一年來多次用更昔洛韋阿昔洛韋但炎癥一直反復.口唇處經常起泡疹還有眼邊緣長濃胞瘡.角膜移植什么時間做最好
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陳舊性角膜炎嚴重且反復發作,治療較為復雜,涉及病因、癥狀、治療方法、預防措施及角膜移植時機等。 1.病因:可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病等引起。 2.癥狀:除了角膜潰瘍,還可能有眼痛、畏光、流淚、視力下降等。 3.治療方法:根據病因選擇抗病毒藥物如利巴韋林滴眼液、更昔洛韋滴眼液,抗細菌藥物如氧氟沙星滴眼液等。同時,可使用促進角膜修復的藥物如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液。 4.預防措施:注意眼部衛生,避免用眼過度,增強免疫力。 5.角膜移植時機:一般在藥物治療無法有效控制病情,角膜嚴重受損影響視力時考慮。但需綜合評估患者的整體健康狀況、眼部炎癥的控制情況等。 總之,陳舊性角膜炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生治療,以爭取較好的預后。
2025-01-05 17:43
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好你說的情況是有陳舊性角膜炎反復發作.這個情況是需要積極的到大型的醫院做治療為宜必要時采取手術治療.生活護理:手術治療的話需要在炎癥控制穩定半個月后才可以做手術手術后是有導致復發的可能性需要平時積極的預防控制為宜.
2015-11-22 21:35
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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你好,角膜移植手術就是利用異體的正常透明角膜組織,取代置換混濁,病變的角膜組織,使患眼復明或控制角膜病變的一種重要的復明手術之一.由各種原因引起的角膜白斑,圓錐角膜,角膜營養不良,嚴重的角膜炎,角膜潰瘍,角膜穿孔等影響視力的角膜病變大多數都能施行角膜移植手術.何時做角膜移植要根據每個人角膜情況,區別對待.一般應遵循4個原則:①對反復發作的病毒性角膜炎引起的角膜混濁,徹底治愈后,6個月之內未再發者,可考慮做角膜移植術.②對酸,堿化學物質燒傷的角膜混濁,因短期內角膜瘢痕組織尚不穩定,修復過程還未結束,一般應在受傷治愈1年以后才做角膜移植術.③對范圍較大,侵犯較深,久治不愈,有穿孔危險的角膜潰瘍,或向中央侵犯的蠶蝕性角膜潰瘍,有材料時應用立即行角膜移植術.④對先天性角膜變性,圓錐角膜等,有材料時可隨時行角膜移植術.接受角膜移植術的患者必須注意:在手術前,應該保持情緒開朗,保證充足的睡眠與休息,戒煙酒,預防感冒并保持排便通暢.手術后,術眼配戴眼罩以防擦傷或意外碰撞,不要用力眨眼或揉眼以免增加眼球壓力;應避免用力或做劇烈運動,咳嗽和打噴嚏時可以運用張口深呼吸,舌尖頂上腭,手指按人中三種方法加以控制;手術后飲食不必刻意增加雞蛋,魚,雞鴨等高蛋白質的攝入,應多食新鮮蔬果及補充維生素,少吃辛辣刺激及油膩的食物;手術后一周內不宜低頭洗頭,一個月內不要淋浴或游泳,以免臟水入眼引起感染.要保持眼部清潔.病人在出院后還需長期滴眼藥水,一般需三個月左右.用藥前應洗凈雙手,將藥液滴在結膜囊內,不要直接滴在角膜上,藥瓶不要接觸眼球,并注意不要用力壓迫眼球,以免引起眼球穿孔.先滴抗生素眼藥水,后滴營養上皮的眼藥水,藥膏,滴眼藥要按時,每次每眼滴1~2滴,兩種藥物之間要有適當間隔時間,滴藥后閉目平臥5分鐘,以利藥物的吸收.眼藥水要注意保存在陰涼避光處,如發現藥液有變色,沉淀等現象,應棄之不用.要特別注意的是,為防止免疫排斥反應的發生,一般角膜移植術后病人需用糖皮質激素等免疫抑制藥物,部分受體角膜條件差的病人用藥時間很長.由于這些藥物的副作用較多,用藥時間,方法和劑量要嚴格按醫囑執行,不能隨意加減,更不能隨意停藥,以防激素反跳等不良反應;病人還要記得定期復查,出院后每周一次,一個月后可改為每月一次,三個月后進行屈光檢查;另外,患者應留意角膜植片排斥的發生,如發現眼部不適,充血,視物模糊,畏光,角膜移植片混濁等很可能是出現排斥反應,要立即到醫院就診.手術后飲食不必刻意增加雞蛋,魚,雞鴨等高蛋白質的攝入,應多食新鮮蔬果及補充維生素,少吃辛辣刺激及油膩的食物.
2015-11-22 17:30
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