上火引起牙疼多天且吃藥不管用，可能是牙髓炎癥、牙周疾病、智齒問題、牙齦感染或牙隱裂等原因所致。 1.牙髓炎癥：牙髓受到細菌感染，產生炎癥，引起劇烈疼痛。治療常采用根管治療，去除感染的牙髓，進行根管消毒和填充。 2.牙周疾病：如牙周炎、牙齦炎，多因牙菌斑和牙結石刺激。需要進行牙周潔治，去除局部刺激因素，必要時配合藥物治療，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3.智齒問題：智齒萌出位置不正或阻生，易引發冠周炎。輕度可局部沖洗上藥，嚴重時需拔除智齒。 4.牙齦感染：牙齦受到損傷或細菌侵襲，引發感染。需保持口腔清潔，使用抗生素如頭孢克洛、克林霉素等。 5.牙隱裂：牙齒表面存在細小裂紋，刺激到牙髓時會疼痛。較淺的隱裂可進行補牙，嚴重的可能需要根管治療后做牙冠修復。 上火牙疼且吃藥無效，應盡快到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

腎陰不足，虛火上炎：癥見齒齦微腫、微紅，隱痛綿綿，齒搖不固，或兼有牙血，余無特殊。治宜滋陰降火、補腎固齒。方用六味地黃湯加減。熟地25，女貞15，萸肉10，淮山15，淮牛膝10，澤瀉10，骨碎補10，細辛3。若牙齦紅腫較甚，則可加知母10，黃柏6。