急性角膜炎伴多種水腫,如何有效治療?
急性角膜炎盤裝水腫基質層水腫深層角膜炎1個月曾經治療情況和效果:阿昔洛韋更昔洛韋小牛血想得到怎樣的幫助:怎么治好呢??(
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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急性角膜炎伴盤狀水腫、基質層水腫及深層角膜炎,治療需綜合考慮病因、病情嚴重程度、患者個體情況等。常見的治療方法包括藥物治療、物理治療、生活護理、預防并發癥、定期復查等。 1. 藥物治療:使用抗病毒藥物如利巴韋林滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等;抗生素類藥物如妥布霉素滴眼液,預防細菌感染;促進角膜修復的藥物如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液。患者務必遵醫囑用藥。 2. 物理治療:眼部熱敷有助于促進血液循環,緩解炎癥。 3. 生活護理:保持眼部清潔,避免用手揉眼;注意休息,避免長時間用眼;避免強光刺激。 4. 預防并發癥:密切觀察病情,預防角膜穿孔、虹膜睫狀體炎等并發癥。 5. 定期復查:按照醫生建議定期復查,以便及時調整治療方案。 總之,急性角膜炎的治療需要患者積極配合醫生,遵循治療方案,注意眼部護理,才能促進病情恢復,減少并發癥的發生。
2025-01-05 12:05
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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病情分析:你好角膜炎分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類由內因外因不同因素造成因角膜外傷細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥患眼有異物感刺痛甚至燒灼感球結膜表面混合性充血伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀角膜表面浸潤有潰瘍形成潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍絕大部分為外來因素所致即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥意見建議:治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染爭取早日治愈將角膜炎的后遺癥減少到最低程度由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致因此除去致病外因消滅致病微生物極為重要為了有助于病因診斷應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養)但不要為等待試驗結果而貽誤治療應立即采取必要的措施茲將治療過程、應注意事項和應用方法敘述如下:1、熱敷使眼部血管擴張解除壅滯同時促進血流增強抵抗力和營養使潰瘍得到迅速的恢復2、沖洗如果分泌物較多可用生理鹽水或3%硼酸溶液每日沖洗結膜囊3次或更多次數以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去這樣不但減少感染擴大的因素同時也可保證局部上藥的濃度不至減低3.散瞳a.阿托品為主要而且是常用的藥物濃度為0.25~2%溶液或軟膏每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊以免溶液被粘膜過分吸收引起中毒)b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果再者由于眼內肌痙攣解除因而也有減輕和止痛作用4、制菌劑a.磺胺類化學制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水b.對于革蘭氏陽性球菌的感染每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環素(0.5%)其抗菌作用更為有效c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多粘菌素B(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等d.對于細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍開始時可同時試用多種廣譜抗菌素輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次繼則酌情遞減此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑每日1次并連續注射數日直到潰瘍癥狀消退為止有些藥物結膜下注射后有時發生結膜壞死應予以注意e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等抗霉菌制劑則有制霉菌素(25000單位/毫升)0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等5、包扎和敷裹a.為了使眼球停止轉動促使潰瘍早日痊愈必須進行包裹這一處理特別適應于冬季因其不但使眼球不致受涼而且又發生熱敷與保護作用b.如果結膜囊內有分泌物者不應包扎可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之再者如果潰瘍勢將穿破或在結瘢期勢將隆起應于每日施以壓迫繃帶包扎如果日間不可能應在晚間睡眠時用之以期挽救不良后果6、病因治療a.治療角膜潰瘍的同時必須注意潰瘍發生的原因而予以治療b.最應注意者就是結膜病和營養不良例如沙眼血管翳潰瘍如果不同時治療沙眼潰瘍難得痊愈又例如角膜軟化如果不注意全身營養補充維生素A不但角膜軟化難得痊愈且會更加惡化7、刺激療法當潰瘍已經完全痊愈開始結瘢應設法使瘢痕形成得愈薄愈好對于小而致密并且位于中央的角膜白斑為了增進視力可作增視虹膜切除術對于較大的白斑可施行角膜移植術有時角膜白斑有礙美觀可用煤煙、中國墨作角膜墨針術
2015-11-23 04:57
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回答1
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張建國 醫師
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中醫科
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病情分析:急性角膜炎是一種角膜急性炎癥意見建議:局部滴用氯霉素溶液或其它抗生素溶液無膿性分泌物者可涂抗生素軟膏并包扎.局部熱敷.必要時用鎮靜劑.
2015-11-23 04:21
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