四歲寶寶大便時肛門往外翻且偶爾有血，可能是由于便秘、肛裂、直腸脫垂、內痔、腸道感染等原因引起。 1.便秘：寶寶飲食不均衡、缺乏運動或水分攝入不足，導致大便干燥硬結，排便困難。用力排便時可能引起肛門外翻和少量出血。 2.肛裂：肛門周圍皮膚裂開，多因大便干硬撐破。排便時會有疼痛和出血，裂口反復刺激可致肛門外翻。 3.直腸脫垂：寶寶的肛門周圍組織發育不完善，長期腹壓增加，如頻繁用力排便，可能出現直腸黏膜或直腸全層脫垂，伴有出血。 4.內痔：直腸黏膜下的靜脈叢曲張形成內痔。排便時內痔受到摩擦或擠壓，可能出血，嚴重時會有肛門外翻。 5.腸道感染：腸道受到細菌、病毒等感染，引起炎癥，導致腸道黏膜受損，排便時可能出現肛門外翻和出血。 總之，四歲寶寶出現這種情況需要引起重視。家長應及時帶孩子到正規醫院的肛腸科就診，明確原因，采取相應的治療措施。同時，要注意調整寶寶的飲食和生活習慣，預防此類情況的發生。

你好；四歲寶寶大便時肛門里往外翻偶爾會有血。這可能是有痔瘡導致的，再就是脫肛引起的，建議你最好是帶孩子到醫院肛腸科診治，看是不好似痔瘡，如果是及時用藥治療。或者是手術治療。