43 歲男性患有頸椎病，同時出現(xiàn)前胸疼、心跳每分鐘 100 多次的癥狀，可能與頸椎病有關(guān)，也可能是其他原因引起，比如心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、內(nèi)分泌紊亂、精神心理因素等。是否危險需要進一步檢查評估。 1. 心臟疾病：如冠心病、心肌炎等，心臟供血異常或心肌受損可導(dǎo)致胸痛和心跳加快。需要進行心電圖、心肌酶等檢查。治療可能包括使用阿司匹林、硝酸甘油等藥物，嚴(yán)重時可能需要介入治療。 2. 呼吸系統(tǒng)問題：胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激可引起胸痛，同時可能影響呼吸和心跳。通過胸部 X 光或 CT 等檢查明確，治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，會加快心率，也可能伴有胸痛。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張可能導(dǎo)致軀體癥狀，包括胸痛和心跳加快。心理疏導(dǎo)和抗焦慮藥物如地西泮、艾司唑侖等可能有幫助。 5. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致心跳異常和胸痛。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、骨科等相關(guān)科室就診，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。

您好,心率失常分為竇性心律失常,房性心律失常,房室交界區(qū)性心律失常,室性心律失常和心臟傳導(dǎo)阻滯,心率失常應(yīng)根據(jù)具體病情聯(lián)合用藥.根據(jù)藥物抗心律失常的電生理效應(yīng),藥物分為四大類.Ⅰ類藥抑制0相除極,被稱為快速鈉通道阻斷藥,按抑制程度強弱及對不應(yīng)期和傳導(dǎo)速度的不同影響,再分為Ⅰa,Ⅰb和Ⅰc亞類,分別以奎尼丁,利多卡因和恩卡尼作為代表性藥物.Ⅱ類為腎上腺素能β受體阻滯劑；Ⅲ類延長動作電位時限和不應(yīng)期,以胺碘酮為代表性藥物；Ⅳ類為鈣內(nèi)流阻滯劑,以維拉帕米為代表性藥物.

臨床表現(xiàn)是一種突然發(fā)生的規(guī)律或不規(guī)律的心悸,胸痛,眩暈,心前區(qū)不適感,憋悶,氣急,手足發(fā)涼和暈厥,甚至神志不清.有少部分心律失常病人可無癥狀,僅有心電圖改變.心律失常患者的臨床癥狀輕重不一,輕者可無任何不適,偶于查體時被發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重的可以危及患者生命.

心律失常可見于各種器質(zhì)性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心病）,心肌病,心肌炎和風(fēng)濕性心臟病（簡稱風(fēng)心病）為多見,尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時.發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見.其它病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào),麻醉,低溫,胸腔或心臟手術(shù),藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等.部分病因不明.　一,若患者表現(xiàn)為心悸氣短,神疲自汗,頭暈?zāi)垦?失眠多夢,面色蒼白或萎黃,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱等,證屬氣血不足,心脈失養(yǎng),治宜益氣補血,養(yǎng)心安神.可選用歸脾丸,此藥由人參,黃芪,白術(shù),當(dāng)歸,龍眼肉,酸棗仁,遠(yuǎn)志,茯神,木香,炙甘草,大棗等組成,每次服1丸,每日3次.其它如人參養(yǎng)榮丸,柏子養(yǎng)心丸等也可參考選用.　　二,若患者表現(xiàn)為心悸不寧,心中煩熱,失眠夢多,頭暈耳鳴,面赤咽干,腰酸盜汗,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)等,證屬心陰虧虛,心失所養(yǎng),治宜滋陰降火,養(yǎng)心安神.可選用天王補心丸,此藥由生地,元參,天冬,麥冬,當(dāng)歸,丹參,人參,茯苓,酸棗仁,柏子仁,五味子,遠(yuǎn)志等組成,每次服1丸,每日3次.其它如朱砂安神丸,安神補心丸等也可參考選用.　　三,若患者表現(xiàn)為心悸氣短,面色蒼白,少氣無力,怔忡,聲低息弱,勞累后尤甚,胸中痞悶,入夜為甚,畏寒喜溫,甚則肢厥,小便清長,舌質(zhì)淡苔白,脈沉緩等,證屬心陽不振,氣血運行無力,心失所養(yǎng),治宜溫補心陽,安神定悸.可選用加味生脈飲,此藥由人參,麥冬,五味子,黃芪,附子等組成,每次服1支(10毫升),每日2～3次.其它如補腦丸,扶正增脈沖劑等也可參考選用.　　四,若患者表現(xiàn)為心悸胸悶,時有胸痛,痛如針刺,或向后背,上肢放射痛,唇甲青紫,舌質(zhì)有瘀點或瘀斑,脈澀或有結(jié)代等,證屬心脈痹阻,心失所養(yǎng),治宜理氣活血,通脈安神.可選用心舒寶,此藥由刺五加,丹參,白芍,山楂,郁金等組成,每次服2片,每日2～3次.其它如舒心口服液,心可舒片等也可參考選用.　　五,若患者表現(xiàn)為心悸氣短,多夢易醒,善驚易恐,坐立不安,畏風(fēng)自汗,情緒不寧,惡聞喧嘩吵鬧,舌淡,脈細(xì)弱等,此屬心虛膽怯,擾亂心神,治宜益氣養(yǎng)心,鎮(zhèn)驚安神.可選用寧志丸,此藥由人參,茯苓,茯神,遠(yuǎn)志,柏子仁,酸棗仁,琥珀,石菖蒲,當(dāng)歸等組成,每次服1丸,每日3次.其它如琥珀養(yǎng)心丹,安神定志丸等也可參考選用.

心率失常是指心臟沖動的起源部位,心搏頻率和節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)的任一異常而言.可由各種氣質(zhì)性心血管病,藥物中毒,電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)等因素引起,部分心率失常也可因植物神經(jīng)功能紊亂所致.　　臨床上按心率失常發(fā)作時心率的快慢分為快速性和緩慢性心率失常兩大類,前者見于過早搏動,心動過速,心房顫動和心室顫動等；后者以竇性緩慢性心率失常和各種傳導(dǎo)阻滯為常見.看既往病史和原發(fā)病　如果心律失常為首次發(fā)作,本人既往健康,未患過心臟病,糖尿病,甲狀腺功能亢進等疾病,則多為非器質(zhì)性的,或程度較輕,可觀察一段時間.若為多次,反復(fù)發(fā)作,本人又患過心臟病,糖尿病,高血壓病,動脈硬化或高脂血癥,甲狀腺功能亢進等重要疾病,則多為器質(zhì)性的.　　看發(fā)作誘因　如果心律失常是在情緒激動,重體力勞動,劇烈運動和發(fā)熱時出現(xiàn),或在大量飲酒,飲茶,喝咖啡,連續(xù)吸煙,服用某些藥物（如阿托品,洋地黃,奎尼丁）之后出現(xiàn),則屬于正常現(xiàn)象.相反,若查不出明顯誘因,則應(yīng)進一步查清原因.　　看起病快慢及持續(xù)時間　一般說來,心律失常若起病迅猛且持續(xù)時間較長,則多表現(xiàn)病情較急,較重,應(yīng)及早就醫(yī).相反,若起病較緩,持續(xù)時間短,則多提示病情較輕,可觀察一段時間.　　看頻發(fā)或偶發(fā)　心律失常發(fā)作的頻率與病情輕重關(guān)系密切.若發(fā)作不頻,如早跳等每分鐘在5次以下,多提示病情較輕；若每分鐘在5次以上或更多,則提示病情較重,不可掉以輕心.　　看伴有癥狀　有無伴發(fā)癥狀是判斷心律失常輕重緩急的重要指標(biāo).　　若發(fā)作時伴有頭暈,胸悶,胸痛,氣急,多汗,顏面蒼白或青紫,四肢發(fā)冷,抽搐,昏厥等,則提示病情較重,較急,多由器質(zhì)性病變所致,不容忽視,應(yīng)立即就醫(yī).　　看檢查結(jié)果及血壓情況　如果發(fā)現(xiàn)心律不齊患者的血脂,血黏度,血膽固醇明顯增高,或血壓顯著增高,同時年齡又偏大,應(yīng)提高警惕,要考慮心血管病變的可能,及早進行全面,系統(tǒng)檢查.　　看心電圖檢查結(jié)果　凡曾經(jīng)出現(xiàn)過非生理性心律失常者,都應(yīng)進行心電圖檢查.最好做一次動態(tài)心電圖,持續(xù)觀察24小時而未發(fā)現(xiàn)異常者,則基本上可以排除器質(zhì)性心律失常.相反,若心電圖明顯異常,則不可掉以輕心.