全心擴大伴多瓣膜返流,病情如何及咋治
全心擴大以左心為著升主動脈內徑增寬室間隔及左室后壁厚度及未見異常各瓣膜形態未見異常cdfi舒張期主動脈瓣可見中量返流收縮期二尖瓣可見少量返流同期三尖瓣少量返流最大返流速度311cm/s壓差39mmhg估測肺動脈收縮壓約46mmmhgc輸液以后有所好轉但醫生說特別嚴重想確定病情及治療方法
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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全心擴大伴多瓣膜返流是較為復雜的心臟疾病,涉及心臟結構和功能改變。其原因多樣,包括心肌疾病、高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等。治療方法需綜合評估,包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 病因: 心肌疾病:如擴張型心肌病,導致心肌收縮力減弱,心臟擴大。 高血壓:長期血壓控制不佳,增加心臟負荷,引起心臟結構改變。 冠心病:心肌缺血缺氧,影響心臟功能。 心臟瓣膜病:瓣膜病變可導致返流,加重心臟負擔。 先天性心臟病:出生時存在的心臟結構異常。 2. 癥狀:可能出現呼吸困難、乏力、水腫、心悸等。 3. 檢查:心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等有助于明確診斷。 4. 治療: 藥物治療:如血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米)等,改善心功能,減輕癥狀。 生活方式調整:低鹽飲食,避免勞累和劇烈運動,戒煙限酒。 定期復查:監測心臟功能和瓣膜返流情況。 手術治療:嚴重瓣膜病變可能需要手術修復或置換瓣膜。 5. 預后:取決于病因、病情嚴重程度和治療效果。早期診斷和規范治療可改善預后。 全心擴大伴多瓣膜返流需要綜合治療和長期管理,患者應積極配合醫生,遵循治療建議,以提高生活質量,延緩病情進展。
2025-01-06 01:35
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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經面罩或鼻導管吸氧,嗎啡、攀利尿劑、強心劑等經靜脈給予,病情仍不緩應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等,病情嚴重、血壓持續降低甚至心源性休克者,應監測血流動力學,并采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非藥物治療方法,
2015-11-22 02:38
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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擴張型心肌病早期的治療主要是藥物治療延緩病情的進展如果是后期的嚴重的階段只能是手術治療也就是心臟移植
2015-11-22 01:23
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