雙腿骨關節炎多年，是否需要置換關節取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者年齡、身體狀況、治療效果以及個人意愿等。 1.病情嚴重程度：若關節軟骨磨損嚴重，關節間隙明顯狹窄，影響正常生活，置換關節可能是較好的選擇。反之，可先嘗試保守治療。 2.患者年齡：年輕患者應謹慎選擇關節置換，優先考慮保守治療，如藥物、物理治療等，以延緩手術時間。 3.身體狀況：存在嚴重基礎疾病，如心肺功能差，可能無法耐受手術，此時保守治療更合適。 4.治療效果：之前的保守治療如藥物、康復訓練等效果不佳，可考慮手術。 5.個人意愿：患者對生活質量要求高，難以忍受疼痛和活動受限，愿意接受手術風險，也可選擇置換關節。 總之，對于雙腿骨關節炎是否需要置換關節，應綜合多方面因素評估，與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

你好！根據你的情況膝關節滑膜炎，在老年人多繼發于膝關節骨關節炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲，可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節滑膜炎。建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫-堂活血舒筋膏治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強，藥物分子經皮膚吸收參與血液循環，直達病處，并通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環，保護滑膜，改善營養狀態，減少炎癥滲出，促進關節液吸收，以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。祝你健康！

根據你的情況，關節疼痛，有過損傷的，影像血提示局部有骨質增生的，考慮骨性關節炎的癥狀，損傷，長期負重都是原因的，曾經行關節鏡下手術，現在無法走路說明癥狀還是比較嚴重的。建議好好休息，你的癥狀比較重了，估計保守治療和關節腔注射效果不好，若是實在不想換關節，可再次行關節鏡下關節腔清理術的，可以好轉一段時間，這個不能根治的，實在疼痛強烈行置換手術。