甲狀腺雙側(cè)葉出現(xiàn)實性包塊是否需要手術(shù)，取決于多個因素，包括包塊的性質(zhì)、大小、增長速度、癥狀以及患者的自身情況等。 1. 包塊性質(zhì)：如果通過穿刺活檢等檢查確定為惡性腫瘤，通常需要手術(shù)。若為良性，且無明顯不適，可先觀察。 2. 大小：較大的包塊可能壓迫周圍組織，如氣管、食管等，引起呼吸困難、吞咽困難，一般建議手術(shù)。 3. 增長速度：快速增大的包塊，惡變風險相對較高，多需手術(shù)治療。 4. 癥狀：若患者出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀，提示可能存在惡變或壓迫，要考慮手術(shù)。 5. 患者自身情況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，更有利于手術(shù)決策。若有嚴重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險高，則需謹慎評估。 總之，對于甲狀腺雙側(cè)葉實性包塊的處理，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。

你好,腫瘤分惡性和良性,只有作病理才能確診.建議手術(shù)后,采用中醫(yī)全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,鞏固病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),防止復(fù)發(fā),達到完全康復(fù)的目的

很難說是不是甲狀腺癌，也可能是腺廇。先明確診斷，可以先做個穿刺活檢，等結(jié)果出來后再決定下步怎樣做。