胃癌多次治療后腹腔積水伴轉(zhuǎn)移如何應(yīng)對(duì)
我母親胃癌做過(guò)一次手術(shù),化療4次,第二次盆腔轉(zhuǎn)移又做過(guò)一次手術(shù),化療4次,在最后一次化療中發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大做過(guò)30個(gè)周期的放療,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)腹腔有積水還伴有部分轉(zhuǎn)移,請(qǐng)問(wèn)該怎么治療
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胃癌患者經(jīng)歷多次治療后出現(xiàn)腹腔積水和部分轉(zhuǎn)移,治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤情況等。治療方法包括藥物治療、局部治療、營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥處理、定期復(fù)查等。 1.藥物治療:使用化療藥物,如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。也可使用靶向藥物,如曲妥珠單抗(針對(duì) HER2 陽(yáng)性患者)。同時(shí),配合使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯,減輕腹腔積水。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.局部治療:通過(guò)腹腔穿刺引流術(shù)放出部分積水,緩解腹脹癥狀。還可進(jìn)行腹腔熱灌注化療,增加藥物在腹腔內(nèi)的作用濃度。 3.營(yíng)養(yǎng)支持:患者因疾病和治療消耗大,需補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),包括優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素等,必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 4.對(duì)癥處理:針對(duì)患者可能出現(xiàn)的疼痛,給予止痛治療,如使用嗎啡、羥考酮等。若有貧血,進(jìn)行輸血治療。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物、腹部超聲或 CT 等,評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。 胃癌出現(xiàn)腹腔積水和轉(zhuǎn)移的治療需要多學(xué)科協(xié)作,綜合多種方法,以提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。患者和家屬應(yīng)積極配合治療,保持樂(lè)觀心態(tài)。
2025-01-06 03:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前看屬于胃癌晚期,已經(jīng)失去了手術(shù)的意義,建議結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生定期進(jìn)行藥物化療,口服中草藥,飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),積極對(duì)癥治療。
2015-11-22 02:36
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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