牙床腫大、有黑色且口氣難聞，可能是由牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙髓壞死、口腔衛生不良等因素引起。 1.牙齦炎：牙齦組織發炎，常因牙菌斑和牙結石刺激所致。癥狀包括牙齦紅腫、出血、疼痛等。治療以潔治術去除局部刺激因素，局部應用碘甘油等藥物。 2.牙周炎：是累及牙齦、牙周膜、牙槽骨等牙周支持組織的慢性炎癥。除牙齦癥狀外，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎治療、牙周手術等。 3.齲齒：牙齒硬組織被破壞，齲洞周圍的牙齦可能出現炎癥和腫脹。需進行補牙或根管治療。 4.牙髓壞死：牙髓組織因感染、創傷等原因壞死，可能導致牙齦變色和腫脹。一般要進行根管治療。 5.口腔衛生不良：食物殘渣堆積、細菌滋生，引發牙齦炎癥和口臭。需加強口腔清潔，如正確刷牙、使用牙線等。 出現牙床腫大、有黑色且口氣難聞的情況，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意保持良好的口腔衛生習慣。

你好！這個是明顯的牙齦腫痛，是一種感染癥狀，建議立即去牙科處理。否則容易并發敗血癥。