85 歲有心衰和肺積液的老人近日頭暈，可能是心功能不全加重、低血壓、貧血、電解質紊亂、腦供血不足等原因引起。 1.心功能不全加重：心衰患者心功能進一步惡化時，心臟射血能力下降，導致腦部供血不足，從而引起頭暈。 2.低血壓：心衰和肺積液可能影響血壓調節，導致血壓降低，引起腦部灌注不足而頭暈。 3.貧血：長期疾病可能導致營養吸收不良，出現貧血，使攜氧能力下降，引發頭暈。 4.電解質紊亂：如低鉀、低鈉等，會影響神經肌肉功能和心臟電活動，導致頭暈。 5.腦供血不足：血管粥樣硬化等因素可能造成腦部血管狹窄，影響腦部血液供應，產生頭暈癥狀。 總之，對于有心衰和肺積液且出現頭暈癥狀的老人，應及時就醫，完善相關檢查，如心臟超聲、血壓測量、血常規、血電解質檢查、頭顱血管超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好；依據你所描述的情況分析；因為心衰和肺積水引起腦缺血，導致頭暈。建議你含服丹參滴丸。