上消化道出血的原因較多，常見(jiàn)的有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、膽道出血等。 1. 消化性潰瘍：多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等引起。潰瘍侵蝕血管時(shí)可導(dǎo)致出血。 2. 食管胃底靜脈曲張破裂：常見(jiàn)于肝硬化患者，門靜脈高壓導(dǎo)致靜脈曲張，一旦破裂易引發(fā)大量出血。 3. 急性胃黏膜病變：常因嚴(yán)重應(yīng)激、酗酒、藥物等因素?fù)p傷胃黏膜，造成出血。 4. 胃癌：癌組織侵犯血管可引起出血，多為慢性少量出血，有時(shí)也可急性大出血。 5. 膽道出血：膽管或膽囊結(jié)石、炎癥等可損傷膽道血管，導(dǎo)致出血。 上消化道出血是一種較嚴(yán)重的情況，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)胃鏡等檢查明確病因，并采取相應(yīng)治療。患者需注意休息，避免勞累和刺激性食物。

靜注丙種球蛋白,應(yīng)用激素，監(jiān)測(cè)血小板水平變化，如果小于30*10^9/L，可不予特殊處理，如果大于30*10^9/L時(shí)有腦出血危險(xiǎn)傾向，必須及時(shí)處理，必要時(shí)給予輸注血小板，同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能變化，同時(shí)注意積極控制血糖水平，謝謝

現(xiàn)在血小板的水平是多少啊？腎上腺糖皮質(zhì)激素是治療本病的首選藥物，約80%患者血小板數(shù)在2周內(nèi)有所上升，待血小板恢復(fù)至正常或接近正常后逐漸減量，小劑量（每日5～10mg）維持治療約3～6個(gè)月。本病用激素治療后長(zhǎng)期緩解者約在10%～30%，大多數(shù)病例仍反復(fù)發(fā)作。脾切除的患者至少1/3是無(wú)效的。如果您的血小板水平在10一下，可以應(yīng)用免疫球蛋白或加用達(dá)那唑治療，中西醫(yī)結(jié)合治療等。慢性ITP的多數(shù)患者病因不清少數(shù)與感染有關(guān)，可以查一下胃內(nèi)是否有幽門螺旋桿菌感染。清楚體內(nèi)潛在的感染灶可以得到好的療效。

特發(fā)性血小板減少，主要是自身產(chǎn)生血小板抗體破壞血小板引起，血小板過(guò)少易發(fā)生出血如皮膚粘膜及內(nèi)臟出血等。已切除脾臟，建議繼續(xù)使用激素及免疫抑制劑治療，一般要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如環(huán)孢素等治療。

此病為難治ITP1大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，連用五天；2長(zhǎng)春新堿3大劑量甲潑尼龍連用三天4脾動(dòng)脈栓塞術(shù)