宮外孕手術(shù)后 45 天月經(jīng)來過，之后出現(xiàn)少量出血三四天，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、子宮復(fù)舊不良、炎癥感染、排卵期出血、手術(shù)殘留等原因。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：術(shù)后體內(nèi)激素水平波動，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)少量出血。可通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、保持心情舒暢來改善。 2.子宮復(fù)舊不良：手術(shù)對子宮造成一定損傷，子宮恢復(fù)不佳時易有出血。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆粒等促進(jìn)子宮收縮。 3.炎癥感染：術(shù)后發(fā)生生殖系統(tǒng)炎癥，如子宮內(nèi)膜炎，會引起出血。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 4.排卵期出血：如果處于排卵期，激素變化可能導(dǎo)致少量出血。一般無需特殊處理，注意休息和衛(wèi)生。 5.手術(shù)殘留：若手術(shù)未清理干凈，殘留組織也會引起出血。這種情況可能需要再次手術(shù)或藥物治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素六項(xiàng)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。