突發性血小板減少性紫癜治療后反復且并發糖尿病怎么辦
5月11號身體上發現有幾個青斑。5月11號身體上發現有幾個青斑后檢查是突發性血小板減少性紫癜血小板是15000。開始在山西忻州市人民醫院住院治療吃強的松,輸提高免疫功能的藥,76000出的院后隔一周檢查一次血小板,時高時低,最近7月28號檢查又加了糖尿病,開始打胰島素,效果不好
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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突發性血小板減少性紫癜是一種免疫介導的血小板減少性疾病,治療后易反復。當并發糖尿病時,情況更為復雜,涉及多種因素,如原發病控制、藥物影響、血糖監測、生活方式調整及預防并發癥等。 1. 原發病控制:繼續規范治療突發性血小板減少性紫癜,監測血小板水平,根據病情調整治療方案,如使用糖皮質激素(如潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(如環孢素、硫唑嘌呤)等。 2. 藥物影響:某些治療血小板減少性紫癜的藥物可能影響血糖,需權衡利弊,必要時更換藥物。 3. 血糖監測:定期測量血糖,包括空腹血糖和餐后血糖,了解血糖波動情況。 4. 生活方式調整:控制飲食,減少高糖、高脂肪食物攝入,適當增加運動量。 5. 預防并發癥:注意預防糖尿病相關并發癥,如心血管疾病、腎臟病變等。 總之,對于突發性血小板減少性紫癜并發糖尿病的情況,需要綜合考慮多種因素,積極治療,定期復查,以改善病情,提高生活質量。
2025-01-06 08:09
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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治療原則如下:1特發性血小板減少性紫癜初次發病應該積極治療,爭取將血小板升至正常。2如果已經轉為慢性,可以考慮將血小板維持在3萬/mm3以上,只要沒有出血傾向即可。3從你的病情來看,應該屬于慢性型,可以考慮逐漸減少強的松用量,只要保證沒有出血傾向即可。4平時注意生活規律,避免感染、勞累、精神緊張等誘發因素。一旦出現出血傾向,隨時到醫院就診。如果沒有原因,則可以考慮應用免疫抑制劑等。免疫抑制劑包括:環孢素A、長春新堿等。如果有經濟條件,也可以應用如美羅華、阿咪福汀、等,但是價格太昂貴。如果血小板提升困難,可以考慮將血小板維持在3萬/mm3以上,只要沒有出血傾向即可。可以進行脾切除。脾切除沒有明顯的長期危害。但是,短期內還是有抵抗力下降等。個別人脾切除后,血小板減少還會復發。僅供參考!
2015-11-22 10:15
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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不能吃血液凝固性增加
2015-11-22 08:06
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,血小板減少性紫癜多見于過敏性或者出血性疾病。最好找出原因,然后根據原因進行治療,這樣可以不用激素液可以減少糖尿病的發生。
2015-11-22 05:21
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,你現在的情況可以繼續服用強的松治療,也可以選用其他的治療方法。你好,你呼吸困難的癥狀很可能是由于血小板減少引起的,血小板減少性紫癜的治療主要是應用激素進行治療,如果激素治療無效時,并且你現在出現了血糖升高,可能是由于服用激素導致的類固醇性高血糖,你現在如果血小板減少沒有改善的話可以選擇其他的治療方法,加用免疫抑制劑或者采取脾切除等方法,建議你去醫院血液科進行診斷治療,改變現在的治療方案,選擇合適自己的治療方法。
2015-11-21 19:12
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